Бактрим


Бактрим – это комбинированный антимикробный препарат, относящийся к сульфаниламидам.

Однако в его состав помимо сульфаметоксазола входит и триметоприм, который является производным диаминопиримидина. Механизм действия данного препарата основывается на способности сульфаниламидов влиять на биологические процессы, проходящие внутри бактериальной клетки, а триметоприм еще более усиливает антибактериальный эффект.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бактрим: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бактрим. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бактрим? Средняя цена в аптеках находится на уровне 160 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде:

  • Таблеток Бактрим, содержащих 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма;
  • Суспензии для приема внутрь Бактрим, 5 мл (1 мерная ложка) которой содержит 240 мг ко-тимоксазола – 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма;
  • Покрытых оболочкой таблеток Бактрим Форте, содержащих 960 мг ко-тимоксазола – 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма;
  • Таблеток Бактрим для детей, содержащих 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.

Фармакологический эффект

Бактрим оказывает бактерицидное действие, проявляя активность по отношению к различным микроорганизмам.

К ним относят кишечную палочку, гонококки, стрептококки, стафилококки, менингококки, холерные вибрионы, сальмонеллу, листерии, гемофильную палочку, клебсиеллу, коклюшную палочку, бруцеллы, энтерококки фекальные, серрации, энтеробактеры, шигеллу, цитробактеры, морганеллу, хламидии, кишечный иерсиниоз, токсоплазму, патогенные грибы, плазмодии, гистоплазмы, актиномицеты, а также возбудителей пневмоцистной пневмонии, туляремии, нокардиоза, кокцидиоидоза и легионеллеза.

К действию препарата устойчивы такие микроорганизмы, как синегнойная палочка, коринеформные бактерии и вирусы. Терапевтический эффект после приема Бактрима продолжается семь часов.

Показания к применению

Применение Бактрима показано при следующих инфекционных заболеваниях:

  • Инфекции ЛОР-органов: ангина, скарлатина, ларингит, синусит, средний отит.
  • Инфекции ЖКТ: холера, брюшной тиф и паратиф, холангит, гастроэнтерит, холецистит, дизентерия, сальмонеллоносительство.
  • Инфекции дыхательных путей: хронический и острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмоцистная и крупозная пневмония, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь.
  • Инфекции кожных покровов: акне, пиодермия, фурункулез, раневые инфекции.
  • Инфекции мочеполовой системы: гонококковый уретрит, мягкий шанкр, цистит, паховая гранулема, пиелонефрит, гонорея, пиелит, простатит, эпидидимит, венерическая лимфогранулема.
  • Прочие бактериальные инфекции, вызванные рядом микроорганизмов: остеоартикулярные инфекции, бруцеллез, токсоплазмоз, нокардиоз, острый и хронический остеомиелит, актиномицетома, южноамериканский бластомикоз, малярия.

Противопоказания

По инструкции Бактрим не назначают при чувствительности к нему (в т.ч. и сульфаниламидным препаратам), недостаточности почечной и печеночной, лейкопении, анемии дефицитной и апластической, беременности и лактации, агранулоцитозе, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У детей Бактрим может вызвать гипербилирубинемию.

Не назначают Бактрим детям недоношенным и в первые 6 недель. В инструкции Бактрима указано, что он назначается с осторожностью при заболеваниях железы щитовидной, при астме бронхиальной, дефиците кислоты фолиевой.

Применение при беременности и лактации

Антибиотик не считается строго тератогенным и эмбриотоксическим препаратом. Однако, принимать его при беременности рекомендуется только в том случае, когда польза от него достоверно превышает возможные вредные последствия.

В период лактации также лучше избегать приема “Бактрима”, так как оба его активных компонента будут попадать к новорожденному вместе с молоком матери, после чего у ребенка могут развиваться нежелательные реакции. Детям такого возраста нельзя даже сироп.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что перед назначением пациенту Бактрим желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Назначают внутрь после еды (утром и вечером).

  • Суспензия: дети 3-6 мес – 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года – 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет – 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет – 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет – 960 мг 2 раза в сутки. Сироп для детей: дети 1-2 лет – 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет – 180-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет – 240-480 мг 2 раза в сутки.
  • Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет – 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций – по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза – 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет – 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет – 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет – 240-480 мг 2 раза в сутки.

Минимальная длительность лечения – 4 дня; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. При хронических инфекциях курс лечения более длительный. При остром бруцеллезе – 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе – 1-3 мес.

  • Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет – 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет – 12 мг/кг/сут. Продолжительность лечения – 3-12 мес. Курс лечения острого цистита у детей 7-16 лет – 480 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.
  • При гонорее – 1920-2880 мг/сут за 3 приема.
  • При гонорейном фарингите (при повышенной чувствительности к пенициллину) – 4320 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, – 120 мг/кг/сут с интервалом 6 ч в течение 14 дней.

Побочные эффекты

Какие побочные реакции может вызвать лекарственное средство «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия – хоть и оптимальный выбор, но все же назначается только по показаниям) указывает на следующие нежелательные явления:

  1. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, легочные инфильтраты.
  2. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях – асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.
  3. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
  5. Местные реакции: тромбофлебит (в месте венопункции), болезненность в месте введения.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
  7. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, гепатит, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит.
  8. Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.
  9. Прочие: гипогликемия.

Передозировка

Если доза препарата превысила допустимую, больной будет отмечать тошноту, рвоту, головокружение, сонливость, боли в голове, обмороки, спутанность сознания и мочу в виде мясных помоев из-за наличия крови в последней. Может подниматься температура. Если же передозировка происходит постоянно, формула крови пациента страдает: развиваются такие состояния, как лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), тромбоцитопения, желтуха, а также мегалобластная анемия (дефицит B 12 и фолиевой кислоты).

В качестве методов борьбы с передозировкой “Бактрима” применяются промывание желудка, увеличение приема жидкости, введение соли кальция и фолиевой кислоты внутримышечно в дозе 5-15 мг. Иногда, в особенно тяжелых случаях отравления препаратом, приходится провести гемодиализ.

Особые указания

Перед применением Бактрим обязательно необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на такие особые указания к его использованию:

  • Суспензию Бактрим не используют для лечения беременных женщин. Во время грудного вскармливания, на весь период лечения, ребенок переводится на вскармливание адаптированными молочными смесями.
  • При проведении длительного лечения Бактримом существует необходимость регулярного определения в крови количества форменных элементов. При значимом понижении количества любого из элементов, терапию следует отменить. Пациентам с тяжелыми гематологическими патологиями можно назначать ко-тримоксазол лишь в самых крайних случаях.
  • Применение препарата у пожилых людей, на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме может привести к развитию изменений гематологических показателей (лейкопения, тромбоцитопения). Поэтому таким категориям пациентов препарат назначается с осторожностью с периодическим проведением клинического анализа крови.
  • Во время лечения проводится контроль водного баланса в организме и обязательно обеспечивается достаточное поступление жидкости и минеральных солей.
  • Препарат может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами других фармакологических групп (мочегонные препараты, антибиотики, антикоагулянты), поэтому перед началом его применения необходимо предупредить врача о приеме других медикаментов.

В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. В случае появления каких-либо сомнений, вопросов в отношении его приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с непрямыми антикоагулянтами увеличивают их активность, а также усиливают эффекты Метотрексата и гипогликемических лекарств.

Отзывы

Пациенты, принимавшие рассматриваемый препарат в виде суспензии и таблеток, отзываются о нем неоднозначно. Для одних людей данный медикамент показался высокоэффективным и стал отличным помощником в борьбе с различными заболеваниями, а для других – он вызывал лишь побочные эффекты.

Специалисты объясняют такие неоднозначные отзывы тем, что «Бактрим» действительно имеет много противопоказаний, а также большой перечень нежелательных реакций. В связи с этим его назначение целесообразно лишь в том случае, если другие методы лечения пациенту не помогают.

Отзывы об этом сиропе также разнообразны. Они не дают возможности составить определенного мнения о его безопасности и эффективности. Согласно сообщениям родителей, данный медикамент должен назначать только педиатр и только после проведения тщательного медицинского обследования. Лишь в этом случае лечение будет эффективным и относительно безопасным для ребенка.

Аналоги

Аналогами Бактрима являются следующие препараты:

  • По действующему веществу: Би-Септин, Бисептол, Брифесептол, Двасептол, Ко-тримоксазол, Метосульфабол;
  • По механизму действия: Сульфатон.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Бактрим – препарат, принадлежащий к списку Б, отпускающийся по рецепту врача. Правила его хранения – сухое, защищенное от попадания солнечных лучей место при температуре до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности Бактрима – 5 лет.

(Visited 430 times, 1 visits today)

One comment

  1. У нас в 1,8 мес. тонзилгон справоцировал круп, и мы попали в больницу. С тех пор я тонзилгон не даю… Моя свекровь говорит что бактрим суспензия очень хорошее забытое лекарство, она еще его моему мужу давала (когда он был маленьким) как только он заболевал, им и спасались. И действительно цена не дорогая и реакций на него нет, как например на другие дорогие препараты. Мой сынок как только сопли подхватет где нибудь я сразу даю эту суспензию 3-5 дней, и ни каких осложнений, все проходит… Сейчас его очень трудно найти в аптеках, тогда беру бисептол суспензию это аналог…


Добавить комментарий