Эпилепсия – причины, симптомы и лечение у взрослых


ЭпилепсияЧто это такое: эпилепсия – это психическое нервное заболевание, которое характеризуется повторяющимися припадками и сопровождается различными параклиническимим и клиническими симптомами.

При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Диагноз ставится человеку только тогда, когда наблюдалось не менее двух припадков.

Заболевание известно еще из античной литературы, о нем упоминают египетские жрецы (около 5000 лет до н.э.), Гиппократ, врачи тибетской медицины и др. В СНГ эпилепсия получила название «падучая болезнь», или просто «падучая».

Первые признаки эпилепсии могут проявляться в возрасте от 5 до 14 лет и имеет нарастающий характер. В начале развития у человека могут возникать слабовыраженные приступы с промежутками до 1 года и более, но со временем частота приступов возрастает и в большинстве случаев доходит до нескольких раз в месяц, их характер и выраженность также со временем меняется.

Причины

Что это такое? Причины возникновения эпилептической активности в головном мозге, к сожалению, пока недостаточно ясны, но предположительно связаны со строением мембраны клетки головного мозга, а также химическими особенностями этих клеток.

Эпилепсия классифицируется по причине возникновения на идиопатическую (при наличии наследственной предрасположенности и отсутствии структурных изменений в мозге), симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга, к примеру, кисты, опухоли, кровоизлияния, пороков развития) и криптогенную (при не возможности выявления причины заболевания).

Согласно данных ВОЗ во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией – это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах. 

Симптомы эпилепсии

При эпилепсии все симптомы возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

  1. Проявления генерализированного судорожного припадка заключаются в общих тонико-клонических судорогах, хотя могут быть только тонические или только клонические судороги. Больной во время припадка падает и зачастую получает существенные повреждения, очень часто он прикусывает язык или упускает мочу. Припадок в основном заканчивается эпилептической комой, однако бывает и эпилептическое возбуждение, сопровождающееся сумеречным помрачнением сознания.
  2. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага – они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. 80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным.
  3. Тонико-клонические приступы. Это генерализованные судорожные припадки, которые вовлекают в патологический процесс кору головного мозга. Припадок начинается с того, что больной застывает на месте. Далее сокращаются дыхательные мышцы, сжимаются челюсти (может прикусываться язык). Дыхание при этом может быть с цианозом и гиперволемией. Больной теряет способность контролировать мочеиспускание. Длительность тонической фазы составляет примерно 15-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, при которой происходит ритмичное сокращение всех мышц тела.
  4. Абсансы — приступы внезапных отключений сознания на очень короткое время. Человек во время типичного абсанса внезапно, абсолютно без видимых на то причин как для себя, так и окружающих перестает реагировать на внешние раздражающие факторы и полностью застывает. Он не говорит, не двигает глазами, конечностями и туловищем. Такой приступ длиться максимум несколько секунд, после которого также внезапно продолжает свои действия, как будто ничего не произошло. Припадок остается полностью незамеченным для самого больного.

При легкой форме недуга припадки случаются редко и имеют одинаковый характер, при тяжелой форме они ежедневные, происходят подряд по 4-10 раз (эпилептический статус) и имеют разный характер. Также у больных наблюдаются изменения личности: льстивость и мягкотелость чередуются со злобностью и мелочностью. У многих отмечается задержка умственного развития.

Эпилепсия помощь

Первая помощь

Обычно эпилептический приступ начинается с того, что у человека возникают судороги, затем он перестает контролировать свои действия, в ряде случаев теряет сознание. Оказавшись рядом, стоит незамедлительно вызвать «скорую помощь», убрать от больного все колющие, режущие, тяжелые предметы, постараться уложить его на спину, запрокинув голову.

При наличии рвоты его необходимо посадить, слегка поддерживая голову. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. После улучшения состояния больного можно напоить небольшим количеством воды.

Межприступные проявления эпилепсии

Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы. Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет. Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций.

Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Эпилепсия

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности.

Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

  • вождение автомобиля;
  • работа с автоматизированными механизмами;
  • плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
  • самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:

  • недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
  • хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками

Эпилепсия у детей

Истинное число больных эпилепсией установить трудно, так как многие больные не знают о своем заболевании либо скрывают его. В США, согласно последним исследованиям, эпилепсией страдают не менее 4 млн. человек, а ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек.

Эпилепсия у детей часто возникает при повышении температуры – примерно у 50 из 1000 детей. В других странах эти показатели, вероятно, примерно те же, так как заболеваемость не зависит от пола, расы, социально-экономического статуса или места проживания. Заболевание редко приводит к смерти или грубому нарушению физического состояния либо умственных способностей больного.

Эпилепсию классифицируют по ее происхождению и типу припадков. По происхождению выделяют два основных типа:

  • идиопатическую эпилепсию, при которой причину выявить не удается;
  • симптоматическую эпилепсию, связанную с определенным органическим поражением мозга.

Примерно в 50–75% случаев наблюдается идиопатическая эпилепсия.

Эпилепсия у взрослых

Эпилептические приступы, появившиеся после двадцати лет, как правило, имеют симптоматическую форму. Причинами эпилепсии могут быть следующие факторы:

  • травмы головы;
  • опухоли;
  • аневризма;
  • инсульт;
  • абсцесс мозга;
  • менингит, энцефалит или воспалительные гранулемы.

Симптомы эпилепсии у взрослых проявляются в различных формах припадков. Когда эпилептический очаг находиться в четко определенных участках мозга (лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия), приступы такого рода называют фокальными или парциальными. Патологическое изменение биоэлектрической активности всего мозга провоцирует генерализованные приступы эпилепсии.

Эпилепсия лечение

Диагностика

Основана на описании приступов людьми, которые их наблюдали. Кроме опроса родителей, врач тщательно осматривает ребенка и назначает дополнительные обследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет исключить другие причины эпилепсии;
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография): специальные датчики, наложенные на голову, позволяют зафиксировать эпилептическую активность в разных частях мозга.

Эпилепсия лечится ли она

Подобным вопросом терзается всякий, страдающий эпилепсией человек. Современный уровень в достижении положительных результатов в области лечения и профилактики недуга, позволяет утверждать, существует реальная возможность избавить пациентов от эпилепсии.

Прогноз

В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный. Приблизительно у 70 % больных на фоне лечения наступает ремиссия, то есть припадки отсутствуют в течение 5 лет. В 20—30 % приступы продолжаются, в таких случаях нередко требуется одновременное назначение нескольких противосудорожных препаратов. 

Лечение эпилепсии

Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и ведение больного таким образом, чтобы его жизнь была максимально полноценна и продуктивна.

До назначения противоэпилептических препаратов врач должен провести детальное обследование больного – клиническое и электроэнцефалографическое, дополненное анализом ЭКГ, функции почек и печени, крови, мочи, данными КТ- или МРТ-исследования.

Больной и его семья должны получить инструкцию о приеме препарата и быть информированы как о реально достижимых результатах лечения, так и о возможных побочных эффектах.

Принципы лечения эпилепсии:

  1. Соответствие препарата типу припадков и эпилепсии (каждый препарат имеет определенную селективность в отношении того или иного типа припадков и эпилепсии);
  2. По возможности использование монотерапии (применение одного противоэпилептического препарата).

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта. При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение. Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.

Медикаментозные методы

  1. Противосудорожные, другое название антиконвульсанты, снижают частоту, длительность, в некоторых случаях полностью предотвращают судорожные приступы.
  2. Нейротро́пные сре́дства — могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы.
  3. Психоактивные вещества и психотропные средства влияют на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.
  4. Рацетамы перспективный подкласс психоактивных ноотропных веществ.

Немедикаментозные методы

  1. Хирургическая операция;
  2. Метод Войта;
  3. Остеопатическое лечение;
  4. Кетогенная диета;
  5. Изучение влияния внешних раздражителей, влияющих на частоту приступов, и ослабление их влияния. Например, на частоту приступов может влиять режим дня, а может быть удастся индивидуально установить связь, например, когда употребляется вино, а потом оно запивается кофе, но это все индивидуально для каждого организма больного эпилепсией;
(Visited 15 558 times, 1 visits today)

34 комментария

  1. Наталья

    Каждодневные судороги ног. Это эпилепсия? Бывают сильные приступы отключаюсь.

    • Татьяна

      Наталья, как правило, судороги ног – это судороги икроножных мышц, и к эпилепсии они не относятся. Но если у вас действительно бывают большие приступы – это может быть приступом эпилепсии.

    • сергей

      лечите поясницу ! и вообще позвоночник!! каждодневная зарядка на укрепление позвоночника!!!

  2. ЭПИЛЕПСИЯ ПСИХИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ!!!! КОГДА ПИШЕТЕ, ДУМАЙТЕ!

  3. Какие таблетки принимать

  4. Татьяна

    Эпилепсия уже давно считается не психическим заболеванием, а НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ!

    И при рвоте советуют не усаживать человека, а положить на бок!

  5. Если при первом приступе после 45 лет, скорая отвезла в больницу и врачи ничего по анализам не установили, но явно приступ жпилептический во сне был. Надо ли бежать к врачу ?

  6. Александр

    1. Благословение священника на лечение / без благословения ЭТО не лечится/; 2. В стакан святой воды добавить 3 капли освящённого масла. Пить 3 раза в день по стакану; 3. Постоянно читать”ОТЧЕ НАШ” / вставлять крещёное имя человека/. Через 1,5 – 2 недели болезнь уходит.

    • Руслан

      Александр,а какое масло нужно осветить, любое растительное? Этот метод реально работает?

      • Пацие́нт

        таблетками вылечить НЕ могут и причину найти НЕ могут и от операций НЕТ результата

        • эпилепсия это изогнутое тело с кривыми корнями зубов,которые не дают выпрямиться телу.из за того что человек не потребляет кальций,фосфор и воду из крана,тело не может выпрямиться.людям с эпилепсией сложно пользоваться одной из 13 систем здоровья так как часть мозга не контролируется человеком с эпилепсией.в случае если человек надумает воспользоваться системой-он должен помнить о том чтобы то же время надо добавлять в меню кальций и фосфор и воду из под крана и ещё придётся от кривых корней и зубов придётся избавиться,даже если зубы с кривыми корнями здоровые.если от них не избавиться то есть риск получить инсульт

    • Дмитрий

      вы из какого века? больные на голову верующие…надеюсь у вас нет ребёнка больного эпилепсией, а то ему ПИЗДА с вашим лечением.

    • Светлана

      моей внучке 14 лет. провела 4 курса. без результата . приступы продолжаются.

  7. Ужас, а не статья! Позор автору!!!!!!

  8. Болезнь великих людей , а почему псииаторы лечат ? И причину выявить не удается кто идиот ?

  9. Александр

    Печально Все.

  10. эпилепсия это уперающиеся корни верхних кривых зубов в мозг.корни упераясь в мозг ,отключает человека и человека трясёт.это когда организм сам себя берёт и восстанавливает,отключая управление того чьё тело.через 200 лет когда вы полностью сможете развится и ваш мозг будет на все 100% будет развит и на 100% вырастит как и весь ваш организм,-вы сможете воспользоваться одной из 13 систем востановления и сможете активировать иммунитет с помощью кальция и фосфора и сырой воды и сможете тогда лечить все оставшиеся болезни.пока можете воспользоваться моими 13 ю системами и даже присвоить себе и дать им своё название и свою фамилию.я разрешаю.например система .знайте при создании человека-внутри организма вментировали завод по изготовлению востановительной жидкости-слеза и урина.если по одной капле прикасаясь к глазу -позивая-пальцем переносить слезу из глаза на язык пальцем 100 дней то вы сможете очистить организм.и активировать иммунитет-добавив в своё обычное меню глюконат кальция или мел и шпроты или фосфор и сырая вода.знайте после прохождения одной из 13 систем-надо сделать клизму чтобы весь мусор из вашего организма -снова не возвращался в ваш организм.система иммунитет это когда живёте с тем у кого иммунитет и его слюна-она создана для очистки организма другого человека-тоесть при поцелуе.живя с таким человеком надо раз в месяц делать клизму в течении одного года.пока всё не выйдет-мусор.а так я переделал систему иванова -добавив в меню сырую воду и кальция и шпротов.и при очистке организма системой иванова-надо сделать клизму через две недели.система иванова от этого стала универсальной и начинает помогать и от других болезней таких как рак.при эпилепсии когда проходишь по системе и активируешь иммунитет то иммунитет берёт функции востановления на себя и начинает диктовать то как теперь вы должны жить и когда организм и мозг начинают снова расти то иммунитет начинает показывать вам что у вас организм кривоватый и когда прийдёт время к зубам то организм даст понять что те зубы у которых корни кривые-эти зубы по одному в год прийдётся удалять.а причину эпилепсии вы вспомните после прохождения системы.да если удалить зубы с кривыми корнями то приступы прикратятся,так как организм снова начьнёт расти и восстанавливаться и выпрямляться

  11. Виктория

    Ни в коем случае нельзя поворачивать человека на спину во время припадка! Надо на бок класть и следить,чтобы у него язык не завалился! И обязательно надеть повязку на руки,если будете держать челюсть больного! Так как человек не контролирует себя, он может повредить вам пальцы. Какой дурак писал эту статью?

  12. Антонина

    Слов нет нормальных в ответ ни на статью,ни на выше выложенный комментарий. Мне пришлось встать на учёт совсем недавно. Можно сказать только начала лечение….. А с другой стороны человек цепляется за любую ниточку лишь бы вылечиться.

  13. Александр

    после очередного припадка у меня стала онемевать кожа на теле,что делать?

    • эпилепсия это изогнутое тело с кривыми корнями зубов,которые не дают выпрямиться телу.из за того что человек не потребляет кальций,фосфор и воду из крана,тело не может выпрямиться.людям с эпилепсией сложно пользоваться одной из 13 систем здоровья так как часть мозга не контролируется человеком с эпилепсией.в случае если человек надумает воспользоваться системой-он должен помнить о том чтобы то же время надо добавлять в меню кальций и фосфор и воду из под крана и ещё придётся от кривых корней и зубов придётся избавиться,даже если зубы с кривыми корнями здоровые.если от них не избавиться то есть риск получить инсульт(слеза пот и утренняя урина.стаканом 14 дней.каплями 100 дней

  14. эпилепсия это изогнутое тело с кривыми корнями зубов,которые не дают выпрямиться телу.из за того что человек не потребляет кальций,фосфор и воду из крана,тело не может выпрямиться.людям с эпилепсией сложно пользоваться одной из 13 систем здоровья так как часть мозга не контролируется человеком с эпилепсией.в случае если человек надумает воспользоваться системой-он должен помнить о том чтобы то же время надо добавлять в меню кальций и фосфор и воду из под крана и ещё придётся от кривых корней и зубов придётся избавиться,даже если зубы с кривыми корнями здоровые.если от них не избавиться то есть риск получить инсульт

  15. Светлана

    я пользуюсь молитвой от которой после приступа нет головной боли.ПРОВЕРЕНО.

    • У меня происходят приступы в течении 3 лет , каждый месяц с разницей неделя или 10 дней раньше или позже. Врачи подозревают эпилепсию. Хочу ответить Свете, головных болей у меня нет и не бывает ни до, ни после приступа. В отношении кривых корней зубов меня за интересовало.3 года назад я сняла все коронки с зубов,так-как пора менять.В ходе наблюдения я поняла как приятно стало во рту и я решила отложить протезирование. В дальнейшем я почувствовала в верхней челюсти где отсутствуют коренные зубы у меня бывает иногда боль. Обязательно сделаю снимок корней зубов

  16. Маринасик

    Люди добрые,подскажите,пожалуйста!У моего мужа во время сна дергается в судорогах левая сторона всего тела,т.е. левая рука и левая нога одновременно вздрагивают волнообразым движением,через 18-22 секунды опять волна и при этом он спит очень крепко!Естественно я очень беспокоюсь и обращая внимание на эти судороги иногда просто боюсь за его здоровье!Но,муж утверждает ,что он абсолютно здоров и не нуждается в лечении!Уснуть невозможно,потому что трясется вся кровать!Может быть у кого-то были подобные случаи?

  17. галина

    моя знакомая защитила красный диплом иу неё случился приступ,могла повлиять большая нагрузка на голову.


Добавить комментарий