Гонорея – половая инфекция, ежегодно регистрируется около четверти миллиарда клинических случаев. Несмотря на современные методы лечения, болезнь не поддаётся полному контролю: возбудитель гонореи мутирует, постепенно приобретая устойчивость к современным антибиотикам.
Заболевание начинается очень бурно. Сразу после инкубационной стадии (когда гонорея не проявляет себя, обычно не более 5-7 дней), буквально через несколько дней после проникновения гонококков начинаются активные проявления недуга.
При отсутствии лечения переходит в хроническую стадию и происходит инфицирование дыхательных путей, нервной и сердечно-сосудистой системы, а также поражает суставы.
Как можно заразиться
Возбудитель гонореи – гонококк. Это грамотрицательные бактерии округлой формы. Имеют слегка бугристую поверхность. Часто располагаются парами. В большом количестве возбудители находятся в лейкоцитах, которыми захватываются и уничтожаются.
Гонококки не устойчивы во внешней среде. Они быстро погибают под воздействием лучей света, дезинфицирующих растворов и нагревании. Отдельные штаммы возбудителя проявляют способность, обуславливающую их устойчивости к пенициллину.
Болезнь передается от больного к здоровому человеку во время незащищенного секса. Медики отмечают, что наивысший риск заболевания наблюдается при анальном или вагинальном сексе. Более низкий уровень заражений отмечается при оральном контакте. Бытовые случаи заражения не исключаются, но отмечается их маловероятность. Низкие показатели связаны с тем, что гонококки в окружающей среде не выживают и быстро погибают.
Ребенок может заразиться от страдающей гонореей матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаз, а у новорожденных девочек также и половые органы. 60 % случаев слепоты у новорожденных вызвано гонореей.
Симптомы гонореи у мужчин
Инкубационный период варьирует от 2 до 14-15 дней, иногда от момента заражения триппером до первых симптомов может пройти месяц. В случае носительства никаких сигналов болезни нет, но человек всегда представляет опасность как распространитель инфекции.
После окончания инкубационного периода у мужчин начинают появляться первые признаки гонореи, вызванные развитием уретрита:
- из уретры выделяются обильные слизисто-гнойные выделения, напоминающие густые сливки;
- дискомфорт в уретре при мочеиспускании, который с каждым днем становится все более выраженным;
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- зуд, ощущение жара в головке полового члена;
- гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры.
При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает из мочеиспускательного канала инфекция проникает в придаток яичка, вызывая его воспаление (речь идет об эпидидимите и орхоэпидидимите).
В случае, если заражение произошло орально, возникает воспаление горла и нёбных миндалин — гонорейный тонзиллит и фарингит, а также воспаление слизистой оболочки во рту – стоматит.
Хроническая форма
Симптомы хронической формы гонореи зачастую носят менее выраженный характер, из-за чего больной оттягивает визит к урологу либо венерологу. В отличие от острой формы хроническая считается наиболее опасной, так как отсутствие порой симптомов приводит к запущенности и осложнениям.
При этом у мужчин могут исчезать неприятные болевые ощущения при мочеиспускании и гиперемия половых органов. В результате этого у больных возникает иллюзия того, что заболевание самопроизвольно излечилось, однако это далеко не так. Характерным симптомом хронической формы гонореи является утреннее появление небольшой капельки мутной гнойной жидкости в области отверстия мочеиспускательного канала.
Диагностика
Достаточно точные и быстрые результаты дают анализы для выявления возбудителя инфекции у мужчин методами микроскопии или при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Бактериальный посев (бакпосев) больше подходит для выявления запущенных, хронических форм гонореи. Также бакпосев хорошо выявляет чувствительность гонококков к лекарственным препаратам, что очень важно при лечении гонореи, особенно при хронических формах и случаях со смешанными инфекциями.
Лечение гонореи у мужчин
Когда мужчина обнаружил у себя первые симптомы гонореи – лечение не стоит откладывать. Терапия нацелена на борьбу с возбудителем инфекции. Триппер чувствительный к антибактериальным препаратам:
- цефалоспоринового;
- пенициллинового;
- тетрациклинового ряда.
Во избежание хронизации процесса и развития бесплодия лечением гонореи должен заниматься исключительно дерматовенеролог, а прием назначенных антибиотиков следует тщательно соблюдать, и не прерывать курс лечения.
Иммунокорректоры (например, пирогенал, метилурацил) наиболее часто назначаются в случае хронической гонореи. Также для активизации защитных сил используется вакцинотерапия гонококковой вакциной.
Профилактика
Профилактика гонореи предполагает применение презервативов в качестве барьерных методов защиты от инфекции.
При незащищенном половом акте мужчинам рекомендуется помочиться, чтобы промыть уретру, после чего вымыть половой член с мылом и обработать Мирамистином или слабым раствором марганцовки. Мирамистин в 10 раз сокращает риск заражения трихомониазом, гонореей, сифилисом и пр. половыми инфекциями.
Возможные осложнения
Неправильное лечение, слабый иммунитет, аномалии развития мочеиспускательного канала, сопутствующие заболевания – всё это способствует перерастанию болезни в другие формы. Наиболее встречающиеся в медицинской практике осложнения гонореи – эпидидимит, простатит, везикулит.
Эпидидимит
Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться.
После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению. Мужское бесплодие – частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин
