Итразол от грибка: инструкция по применению

Итразол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении инфекций, вызванных дерматофитами, дрожжами и дрожжеподобными грибами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Итразол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Итразол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Итразол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.

Форма выпуска и состав

Итразол выпускается в форме капсул с массой 560 мг (по 6 или 7 шт. в контурных ячейковых упаковках; по 6 или 14 шт. в полимерных банках).

• Действующее вещество – итраконазол, в 1 капсуле его содержится – 100 мг.
• Вспомогательные компоненты: полоксамер 188, полоксамер 188 микронизированный, гипромеллоза и сахарные пеллеты, состоящие из кукурузного крахмала и сахарозы.

Состав оболочки капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологический эффект

Главное действующее вещество Итразола – итраконазол – представляет собой производное триазола, противогрибковое средство, обладающее широким спектром действия. Это вещество ингибирует синтез эргостерина (основного стерина) клеточной мембраны грибов, что и обуславливает фармакологический эффект препарата.

Итразол эффективен в отношении дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. и Microsporum spp.), дрожжевых грибов Candida spp. (в том числе albicans, glabrata, krusei), а также плесневых грибов (Blastomyces dermatidis, Cladosporium spp., Sporothrix schenckii, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea spp., Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Histoplasma spp.).

Эффективность лечения Итразолом, по отзывам, оценивается спустя 2-4 недели после прекращения применения препарата, если лечились микозы, и через 6-9 месяцев (по мере смены ногтя) – при онихомикозах.

Показания к применению

Согласно инструкции, Итразол применяется при системных и тропических микозах, включая следующие состояния:

1. Гистоплазмоз;
2. Криптококкоз, в том числе криптококковый менингит;
3. Системный кандидоз;
4. Споротрихоз;
5. Системный аспергиллез;
6. Бластомикоз;
7. Паракокцидиоидомикоз.

По инструкции, Итразол назначается также для лечения следующих состояний:

1. Отрубевидный лишай;
2. Грибковый кератит;
3. Дерматомикозы;
4. Онихомикозы, которые были вызваны дрожжами, плесневыми грибами либо дерматофитами;
5. Кандидомикозы, сопровождающиеся поражением слизистых оболочек либо кожи, включая вульвовагинальный кандидоз.

Противопоказания

Строгие противопоказания к применению Итразола:

1. Беременность и период лактации;
2. Детский возраст до 3 лет;
3. Гиперчувствительность к препарату;
4. Прием препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 (астемизола, терфенадина, мизоластина, хинидина, дофетилида, пимозида, цизаприда, симвастатина, триазолама, ловастатина, мидазолама).

Под особым наблюдением в период лечения Итразолом должны находиться пациенты с заболеваниями печени, тяжелой сердечной недостаточностью, гиперчувствительностью к другим азолам.

Детям до 3 лет препарат назначают в случаях крайней необходимости и при условии, что ожидаемая польза превосходит потенциальные риски.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Итразол принимают внутрь после приема пищи, проглатывая капсулы целиком и запивая водой.

Рекомендуемые режимы дозирования Итразола при системных микозах в зависимости от вида инфекции:

1. Споротрихоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 3 месяцев;
2. Кандидоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки, курс лечения может длиться от 3 недель до 7 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки;
3. Аспергиллез: по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки;
4. Криптококковый менингит: по 2 капсулы 2 раза в сутки, курс лечения – 2-12 месяцев. Поддерживающая доза – 2 капсулы 1 раз в сутки;
5. Криптококкоз (за исключением менингита): по 2 капсулы 1 раз в сутки, длительность терапии – от 2 до 12 месяцев;
6. Гистоплазмоз: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки;
7. Хромомикоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки 6-месячным курсом;
8. Бластомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки;
9. Паракокцидиоидомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При онихомикозе может быть назначена беспрерывная либо пульс-терапия:

1. Пульс-терапия подразумевает ежедневный прием по 2 капсулы Итразола 2 раза в сутки в течение 1 недели. Количество таких курсов зависит от показаний: при грибковых заболеваниях ногтей на руках проводят 2 курса с 3-недельным интервалом, при грибковых заболеваниях ногтей на ногах (в том числе с поражением ногтевых пластин кистей) – 3 курса с 3-недельными интервалами.
2. Непрерывное лечение подразумевает прием Итразола по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. Поскольку из тканей кожи и ногтей итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания курса терапии при инфекциях кожи и спустя 6-9 месяцев после окончания лечения инфекций ногтевых пластин.

Рекомендуемые схемы терапии в зависимости от показаний:

1. Отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
2. Кандидоз слизистой оболочки полости рта: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 15 дней;
3. Вульвовагинальный кандидоз: по 2 капсулы 2 раза в сутки 1-дневным курсом или по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 дней;
4. Дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капсулы 1 раз в сутки 7-дневным курсом или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 15 дней;
5. Поражения высококератинизированных областей кожного покрова (стоп и кистей рук): по 2 капсулы 2 раза в сутки на протяжении 7 дней или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 30 дней;
6. Грибковый кератит: по 2 капсулы 1 раз в сутки 21-дневным курсом (в зависимости от динамики клинической картины длительность терапии может корректироваться).

Побочные эффекты

1. Дыхательная система: отек легких;
2. Реакции повышенной чувствительности: отек Квинке;
3. Мочевыделительная система: потемнение окраски мочи;
4. Репродуктивная система: нарушение течения менструаций;
5. Обменные процессы: увеличение содержания креатинина в крови, появление отеков, снижение концентрации ионов калия;
6. Поражение кожных покровов и их производных: облысение, зуд кожи, появление сыпи, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона;
7. Центральная и периферическая нервная система: тошнота, головные боли, повышение утомляемости, головокружение, множественное поражение периферических нервов;
8. Пищеварительная система: появление болей в желудке, токсическое поражение печени, увеличение активности ферментов печени, желтуха вследствие застоя желчи, воспаление печени, недостаточность нормальной деятельности печени в острой форме, запор, частичная или полная потеря аппетита.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы капсул Итразол может привести к развитию дозозависимых побочных реакций. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая поддерживающая терапия. Специфического антидота к препарату нет.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами (в случае одновременного назначения с итраконазолом дозы этих препаратов, если необходимо, следует уменьшить):

• пероральные антикоагулянты;
• ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир;
• некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
• расщепляемые изоферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие как дигидропиридин и верапамил;
• некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
• другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:

• терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин;
• блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов следует соблюдать осторожность, т.к. метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.

Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Итразол:

1. Леонид. Препарат по качеству действия ничем не уступает зарубежным производителям.Эффект 100%. Спасибо.
2. Ирина. Когда ходила в бассейн, то подхватила грибок. Вначале лечила противогрибковым кремом и мазями, но эффекта не наблюдалось. Более того, грибок ногтей стал только распространяться. Летом я не могла надеть нормальную обувь, так как ноги мои были в ужасном состоянии. Но дерматолог мне прописал Итразол. Пила его 2 курса. Лучше средства можно не отыскать. У меня все прошло, не осталось никаких следов от грибка и никаких рецидивов. Сейчас ногтевая пластина полностью здорова.
3. Валентин. Принимал Итразол в течение почти полугода. Препарат помогает хорошо, только постоянно вызывал тошноту, иногда рвало, но отказываться от его приема не стал, и вскоре вылечил системный микоз. Сейчас для профилактики каждые три месяца принимаю Фенитоин приблизительно 3-5 дней. Регулярно сдаю анализы, и все в норме уже почти 5 лет.

Аналоги

Аналоги (дженерики) – это препараты, которые имеют одинаковый состав и лечебное влияние, но выпускаются разными производителями. Нередко причиной назначения дженерика является его низкая цена по сравнению с аналогом.

Для Итразола существуют такие аналоги:

• Итраконазол;
• Изол;
• Иконазол;
• Итракон;
• Итрал;
• Итрасин;
• Итрунгар;
• Ирунин;
• Метрикс;
• Микокур;
• Микостоп;
• Орунгал;
• Орунгамин;
• Триоксал;
• Фунит;
• Эсзол.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.