Кетонал таблетки: инструкция по применению


Таблетки Кетонал обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, относится к НПВС. Использует при различных болевых синдромах и воспалительных процессах различной этиологии.

Действующее вещество подавляет производство брадикинина и простагландинов, стабилизирует функционирование лизосомальных мембран. Одновременно, кетопрофен не влияет негативно на состояние хрящей суставов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кетонал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кетонал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Кетонал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки Кетонал 50 мг — двояковыпуклые круглой формы, покрытые оболочкой в стеклянных темных флаконах по 20 шт. в картонной упаковке.

  • Каждая таблетка содержит 100 мг кетопрофена.
  • Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, крахмал кукурузный, тальк очищенный, лактозы моногидрат.
  • Оболочка таблетки: гипромеллоза Е464, макрогол 400, краситель синий индиготин Е132, титана диоксид Е171, тальк очищенный, воск карнаубский.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Кетонала – кетопрофен – относится к группе НПВС и обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Механизм действия Кетонала связан с блокадой простогландинов Е2, подавлением активности ЦОГ (циклооксигеназы), торможением синтеза брадикинина и стабилизацией лизосомальных мембран.

Все эти эффекты Кетонала обеспечивают его высокую противовоспалительную активность, в результате чего уменьшаются проявления воспалительно-дегенеративных заболеваний и обеспечивается стойкий анальгетический эффект. После перорального применения, Кетонал достаточно быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается уже через 1.5 – 2 часа после приема обычных таблеток и через 4-6 часов после приема таблеток с пролонгированным действием.

Если Кетонал применяется ректально, то максимальная концентрация препарата достигается еще быстрее, через 65-80 минут, при внутривенном введении максимальная концентрация достигается в течение 5 минут. Кетонал не кумулируется и не нуждается в коррекции дозы, в зависимости от возраста пациента. Период полувыведения составляет около 2 часов, Кетонал выводится преимущественно печенью (примерно на 90%). При наличии почечной недостаточности, выведение Кетонала замедляется примерно на 1 час, поэтому пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата.

Показания к применению

Кетонал является нестероидным противоревматическим препаратом с противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Он используется для облегчения боли при ряде болевых синдромов и для лечения воспалительных, дегенеративных и метаболических ревматических заболеваний.

Показания к применению Боль:

  • болезненные менструации;
  • посттравматическая;
  • послеоперационная;
  • боль вследствие костных метастазов у пациентов с опухолями.

Ревматические болезни:

Противопоказания

Противопоказаниями к применению всех форм Кетонала являются:

  1. III триместр беременности;
  2. Детский возраст младше 15 лет;
  3. Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП.

Таблетки, капсулы, раствор и суппозитории противопоказаны в случаях:

  1. НЯК, болезни Крона;
  2. Выраженной печеночной недостаточности;
  3. Выраженной почечной недостаточности;
  4. Гемофилии и иных нарушений свертываемости крови;
  5. Прогрессирующих заболеваний почек;
  6. Некомпенсированной сердечной недостаточности;
  7. Хронической диспепсии;
  8. Периода грудного вскармливания;
  9. Послеоперационного периода после аортокоронарного шунтирования;
  10. Желудочно-кишечных, цереброваскулярных и других кровотечений (или подозрений на кровотечения);
  11. Бронхиальной астмы, ринита или крапивницы в анамнезе, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  12. Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения.

Таблетки, капсулы, суппозитории и раствор Кетонал с осторожностью назначают при:

  1. Почечной недостаточности;
  2. Хронической сердечной недостаточности;
  3. Артериальной гипертензии;
  4. Заболеваниях крови;
  5. Дегидратации;
  6. Язвенной болезни в анамнезе;
  7. Бронхиальной астме в анамнезе;
  8. Дислипидемии;
  9. Прогрессирующих заболеваниях печени;
  10. Гипербилирубинемии;
  11. Алкоголизме;
  12. Сахарном диабете;
  13. Анамнестических данных о развитии поражения ЖКТ;
  14. Наличии инфекции Helicobacter pylori;
  15. Курении;
  16. Пациентам пожилого возраста;
  17. Беременности в I и II триместре;
  18. Наследственной непереносимости галактозы, фруктозы, дефиците лактазы lapp, синдрома мальабсорбции глюкозы-галактозы, сахарозно-изомальтазной недостаточности;
  19. Применении сопутствующей терапии антиагрегантами, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными ГКС;
  20. Клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий.

Применение при беременности и лактации

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (около 1-1.5%).

Назначение препарата беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.

Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.

На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матери, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кетонал принимают внутрь.

Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

  • Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.
  • Капсулы 50 мг: обычно назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Кетонал в данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.

  • Таблетки пролонгированного действия, 150 мг: назначают по 1 таб. 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг. 

Побочные эффекты

При системном и ректальном применении:

  1. Нервная система: нечасто – утомляемость, нервозность, головная боль, сонливость, головокружение, кошмарные сновидения; редко – мигрень, парестезии, периферическая невропатия; частота неизвестна – нарушение вкусовых ощущений, судороги, галлюцинации, расстройство речи, дезориентация;
  2. Система кроветворения и лимфатической системы: редко – лейкопения, геморрагическая анемия; частота неизвестна – тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушение функции костного мозга;
  3. Иммунная система: частота неизвестна – анафилактические реакции;
  4. Пищеварительная система: часто – боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто – вздутие живота, диарея или запоры, гастрит; редко – стоматит, пептическая язва; очень редко – перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, обострение болезни Крона или язвенного колита;
  5. Сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – тахикардия, гипертония, сердечная недостаточность, вазодилатация;
  6. Дыхательная система: редко – отек гортани, носовые кровотечения, астма; частота неизвестна – ринит, бронхоспазм (особенно у пациентов, у которых отмечается гиперчувствительность к НПВС);
  7. Печень и желчевыводящие пути: редко – повышение уровня билирубина и печеночных ферментов, гепатит;
  8. Мочевыделительная система: очень редко – нефротический синдром, интерстициальный нефрит, аномальные значения показателей функции почек, острая почечная недостаточность;
  9. Кожные покровы: нечасто – зуд и сыпь; частота неизвестна – алопеция, эритема, фотосенсибилизация, крапивница, буллезная сыпь, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз;
  10. Органы чувств: редко – шум в ушах, нечеткость зрения, изменение вкуса, конъюнктивит;
  11. Прочее: нечасто – усталость, отеки; редко – кровохарканье, метроррагия, увеличение массы тела.
  12. Местные реакции при применении суппозиториев: раздражение слизистой оболочки, ощущение жжения и жидкий стул.

Передозировка

Передозировка пероральными формами проявляется в виде тошноты, Рвоты, боли в животе, рвоты с кровью, мелены, нарушения сознания, угнетения дыхания, судорог, нарушения функции почек, почечной недостаточности.

В этом случае показано промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, прием блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагладинов. Специфический антидот не известен.

Особые указания

Таблетки и капсулы можно запивать молоком или антацидами (например, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель и др.), поскольку эти вещества не влияют на всасывание активного компонента Кетонала и одновременно способствуют уменьшению вероятности развития осложнений и побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

При длительном использовании Кетонала (более 1 недели) необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, а также контролировать показатели работы почек и печени. Особенно внимательно следует следить за показателями крови, печени и почек на фоне приема Кетонала у пожилых людей старше 65 лет.

Кетонал необходимо осторожно применять при наличии у человека гипертонической болезни и патологий сердца, которые сочетаются и сопрягаются с отеками. В этих случаях в течение всего курса применения Кетонала необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления.

Лекарственное взаимодействие

  1. В сочетании с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышен риск развития кровотечений в ЖКТ.
  2. Кетонал повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата при одновременном применении.
  3. В сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.
  4. При одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ повышен риск нарушения функции почек.
  5. При пероральном применении препарат уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств, усиливает действие гипогликемических и некоторых противосудорожных средств.
  6. Препарат может уменьшать эффективность мифепристона, поэтому следует выдерживать интервал между курсами в 8-12 дней.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кетонал:

  1. Анна. “Кетанол” сама принимаю только в очень крайних случаях, в основном это связано с зубной болью, после похода к стоматологу, когда надо день – два перетерпеть, а силы и желание давно покинулы меня. Знаю, что очень вреден, и по поводу того, что нет побочных действий – это не так. Когда кормила грудью, доктор порекомендовал пару дней принимать кетанол, как обезболивающее после удаления зуба, но отметил, что пока принимаю этот препарат, ни в коем случае нельзя кормить грудью и обязательно сцеживать молоко. Ну и не считая, что у меня после его приема жуткое состояния: изжога, тошнота. Но при сильных болях, только он меня спасает.
  2. Наталья. Кетонал – отличное обезболивающее, без него мне было бы буквально не пережить критические дни. А с ним боль проходит максимум через 20 минут – и снова можно работать и жить как ни в чем не бывало. От зубной боли он также прекрасно помогает и действует потом сутки – проверено на себе. Касательно цены – да, не самый дешевый из предлагаемых, зато гораздо эффективнее той же но-шпы, время действия которой может доходить и до одного часа. Всегда ношу его с собой на всякий случай. Рекомендую!
  3. Лидия. Что сказать, кетонал меня не раз выручал при разных воспалениях и болях. Вот и недавно решила к нему прибегнуть, когда боли в колене (гонартроз) и в кистях обоих рук (воспаление сухожилий) стали невыносимыми и никакие физиопроцедуры и гели не могли справиться. Купила упаковку таблеток по 150 мг, принимала согласно инструкции, по 1-ой 1 раз в день. Боли исчезли уже на 2-ой день приема. Но на 3-й день возникла сильная аллергическая реакция в виде сыпи на коже, прием препарата пришлось прекратить. Как говорится: “одно лечит, а другое калечит”.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кетопрофен Органика;
  • Кетопрофен-Верте;
  • Кетопрофен-ЭСКОМ;
  • Кетоспрей;
  • ОКИ;
  • Орувель;
  • Профенид;
  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • ВАЛУСАЛ;
  • Кетопрофен;
  • Кетопрофен Врамед;
  • Кетопрофен МВ;
  • Фастум;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Фламакс;
  • Флексен.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Кетонал следует хранить в темном, сухом месте, где температура воздуха не превышает 250С.

(Visited 729 times, 1 visits today)

One comment

  1. Искал 4 месяца обезболивающее от защемления седалищного нерва, не мог ходить. Перепробовал ибупрофен, нимесулид и найз, кетанов, диклофенак, далее катену, прегабалин, седалгин с кодеином – ничего не помогло. Попробовал кетонал дуо – чудо, могу день-полтора наступать на ногу! А все остальное и уколы гормонами в т.ч. не помогали совсем. Так что зубы зубами, а хожу почти нормально сейчас.


Добавить комментарий