Таблетки Кеторол: инструкция по применению, цена

Кеторол таблетки: инструкция по применению




Кеторол – препарат, активным веществом которого является кеторолак, относится к НПВС, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Используется для устранения болевого синдрома различной степени интенсивности и различной этиологии (в том числе послеоперационные боли и онкологические боли).

На этой странице вы найдете всю информацию о Кеторол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кеторол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС с выраженным анальгезирующим действием.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят таблетки Кеторол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 45 рублей.

Форма выпуска и состав

Кеторол выпускают в форме таблеток, покрытых специальной растворимой оболочкой зеленого цвета. Двояковыпуклая форма таблетки облегчает процесс проглатывания лекарства.

  • В состав всех лекарственных форм Кеторола в качестве активного вещества входит кеторолак в различной концентрации. Так, в таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в растворе – 30 мг в 1 мл, а в геле – 20 мг в 1 г (2%).

Каждая таблетка имеет специальное тиснение в виде латинской буквы S. Таблетки расфасованы по 10 штук в пластиковый блистер с металлическим покрытием. В упаковке может быть разное количество блистеров, от чего цена на препарат кардинально отличается.

Фармакологический эффект

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием.

Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола — рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами.

Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.

Показания к применению

В виде раствора и таблеток Кеторол применяют для купирования болевого синдрома различного генеза средней и сильной интенсивности:

  1. Вывихи, растяжения, другие травмы и их последствия;
  2. Ревматические заболевания;
  3. Зубная боль;
  4. Радикулит, невралгия;
  5. Миалгия, артралгия;
  6. Боли в послеоперационном и послеродовом периоде;
  7. Онкологические заболевания.

В виде геля препарат применяют местно при болевом синдроме, обусловленном следующими заболеваниями:

  1. Бурсит, эпикондилит, тендинит, синовит;
  2. Ревматические заболевания;
  3. Радикулит, невралгия;
  4. Артралгия, миалгия;
  5. Травмы (повреждения связок, ушибы и воспаление мягких тканей, в том числе посттравматического происхождения).

Противопоказания

Перед приемом препарата пациенту рекомендуется внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как таблетки Кеторол противопоказаны при наличии следующих состояний:

  1. Бронхиальная астма;
  2. Гиперкалиемия;
  3. Лактазная недостаточность;
  4. Возраст пациентов до 16 лет;
  5. Беременность и период кормления грудью;
  6. Желудочно-кишечные кровотечения или подозрение на них;
  7. Язвенный колит или болезнь Крона в фазе обострения;
  8. Приступы удушья в анамнезе, бронхоспазмы, частые обструктирующие бронхиты;
  9. Тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы этих органов;
  10. Наследственные заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывающей функции;
  11. Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  12. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта с наличием язвенно-эрозивных поверхностейю

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Сахарный диабет;
  3. Сердечная недостаточность;
  4. Артериальная гипертензия;
  5. Холестаз;
  6. Возраст пациентов старше 60 лет;
  7. Одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов.

Применение при беременности и лактации

Раствор и таблетки при беременности и при грудном вскармливании противопоказаны.

Наружное применение допускается в 1 и 2-м триместрах, однако после 27 недели применение геля может стать причиной перенашивания беременности или осложненного течения родов.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кеторол принимают внутрь в разовой дозе 10 мг.

  • При выраженном болевом синдроме препарат принимают повторно по 10 мг до 4 раз/сут в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Следует применять минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
  • При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочные эффекты

Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:

  • бронхоспазм, отек гортани, ринит;
  • повышение артериального давления, обморок, отек легких;
  • ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
  • диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога;
  • увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
  • головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
  • зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
  • боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
  • лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
  • пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов).

Передозировка

Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением адсорбирующих препаратов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.

Особые указания

  1. При применении таблеток более 5 суток возрастает риск развития побочных эффектов у пациента, поэтому при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта следует обратиться к врачу повторно.
  2. При значительно выраженном болевом синдроме или наличии противопоказаний для перорального применения препарата Кеторол назначается пациенту в форме раствора для инъекций.
  3. Для снижения риска развития лекарственной язвы пациенту можно одновременно с таблетками Кеторол назначать антацидные или обволакивающие препараты ,что позволить уменьшить раздражающее действие главного вещества таблетки на слизистые оболочки пищеварительного тракта.
  4. Пациентам с нарушениями свертывания крови в период лечения препаратом следует постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови, особенно это касается послеоперационных больных.

Во время лечения препаратом пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении сложными приборами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, поэтому необходим перерасчет их доз; снижает эффективность гипотензивных и диуретических средств.

При назначении Кеторола с наркотическими анальгетиками, их дозы существенно снижают.

Антацидные средства не влияют на абсорбцию кеторолака.

Пробенецид и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают клиренс кеторолака и увеличивают его концентрацию в плазме крови.

Возможные нежелательные (в т.ч. тяжелые) реакции:

  1. Метотрексат – гепато- и нефротоксичность;
  2. Вальпроевая кислота – нарушение агрегации тромбоцитов;
  3. Препараты лития – уменьшение клиренса и усиление токсичности;
  4. Парацетамол и другие нефротоксические средства, в том числе препараты золота – нефротоксичность;
  5. АСК, другие НПВС, глюкокортикостероиды, препараты кальция, кортикотропин, этанол – образование язв ЖКТ, развитие желудочно-кишечных кровотечений;
  6. Непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, гепарин, пентоксифиллин, цефотетан, цефоперазон – развитие кровотечения;
  7. Верапамил и нифедипин – повышение их концентрации в плазме крови.

В период лечения не следует применять другие нестероидные противовоспалительные средства.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кеторол:

  1. Анатолий. Недавно произошло досадное недоразумение: заболели ВСЕ оставшиеся зубы сразу. После простуды. Такое бывает. Я сразу за свои проверенные таблетки — а они просроченные. На год. Побежал в аптеку. Ну они и выдали мне (я название исказил!?) не кеторол, а кетонал. Я принял таблетку — жду полчаса, — не берёт. Я вторую проглотил, уже водой не запивая… НЕ БЕРЕТ. Что-то в голове помутнело, но боль не унимает. Оказывается, то, что мне дали в аптеке — зубную боль (толком) не унимает. Позже, после лечения зуба-виновника главной боли, я принимал кетонал. И он работал! То есть… он унимал боль, но боль не острую зубную, а ту, которая уже в стадии затухания. Ну а кеторол — проверенное средство от любой зубной боли (не знаю, как при травмах — не приходилось, тьфу-тьфу-тьфу!). Действует через 20-30 минут. С тёплой водой быстрее. Но не надо принимать больше 2 суток — к хирургу. Потому что зуб так или иначе кеторол не лечит.
  2. Лера. Кеторол хорошее средство от боли, помогает практически моментально — очень эффективен от различных болей (лично мне помогал от зубной боли и когда ушибла ногу), но как и любое лекарство имеет большой перечень противопоказаний, многие жалуются на проблемы с желудком (особенно у гастритников, начинаются боли после его приема), а у меня он дает реакцию на голову — появляется вялость, сонливость, заторможенность, в глазах летают мушки, как бывает при гипертоническом кризе, так что я теперь стараюсь это лекарство не использовать и быть предельно аккуратной в использовании любых обезболивающих.

Аналоги

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Кеторол являются следующие лекарственные препараты:

  • Адолор;
  • Акьюлар ЛС;
  • Долак;
  • Доломин;
  • Кеталгин;
  • Кетанов;
  • Кетолак;
  • Кеторолак;
  • Кеторолак Ромфарм;
  • Кеторолак-OBL;
  • Кеторолак-Эском;
  • Кеторолака трометамин;
  • Кетофрил;
  • Торадол;
  • Торолак.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.


Один комментарий

  1. Вынужден в связи с хроническими головными болями применять кеторол 3 раза в год по 4 укола в сутки 4 недели каждый раз.Действие таблеток сильно зависит от принятой пищи.Уколы действуют безотказно, не вызывая привыкания и абузусных головных болей.Лучше колоть по 1 мл, т.к. 2 мл( 2 ампулы) не увеличивают в 2 раза срок обезболивания, максимум на 25%.Вместе с трамадолом хороший эффект.После 80-100 уколов анализы крови нормальные. И так 15 лет.


Добавить комментарий