Конкор КОР 2.5 мг: инструкция по применению, цена таблеток

Конкор Кор




Конкор кор (действующее вещество — бисопролол) — это оригинальный немецкий бета-1-адреноблокатор, применяемый, главным образом, для лечения хронической сердечной недостаточности.

Конкор кор является селективным (избирательным) бета-1-адреноблокатором не имеющим внутренней симпатомиметической активности.

Благодаря правильно подобранному активному веществу препарат быстро уменьшает активность Регина, который содержится в плазме крови, сокращает количество кислорода, необходимого для нормального функционирования миокарда, уменьшает число сокращей сердца.

Клинико-фармакологическая группа

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Конкор Кор 2.5 мг в аптеках? Средняя цена находится на уровне 180 рублей.

Форма выпуска и состав

Конкор Кор – таблетки, покрытые белой оболочкой, двояковыпуклые, сердцевидной формы, с засечкой с обоих концов.

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: бисопролола фумарат – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (мелкий порошок), кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титана диоксид (Е171), диметикон 100.

Существующие формы выпуска: 10 таблеток в блистере, 3 блистера в бумажной пачке; 14 или 30 таблеток в блистере, 1 блистер в бумажной пачке; 25 таблеток в блистере, 1 блистера в бумажной пачке.

Фармакологический эффект

Бисопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия и симпатомиметической активности. Препарат способствует возникновению антиаритмического эффекта, защите сердца от влияния адреналина и других сильнодействующих гормонов. Однократное применение таблеток снижает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Уменьшается вероятность «сердечного» летального исхода.

Практически полностью (более 90%) бисопролол всасывается через ЖКТ. На биодоступность препарата однократный прием пищи не влияет. Достигает максимальной концентрации в крови через 3 часа. Связь с белками крови составляет около 35%. Метаболизм происходит за счет окисления с формированием водорастворимых метаболитов.

Распределение бисопролола широкое – 3,5 л на 1 кг. Выводится через почки. Срок выведения более 12 часов.

Показания к применению

«Кортикор Кор» помогает при лечении сердечной недостаточности, развитие которой достигло хронической формы.

Противопоказания

У препарата следующие противопоказания:

  1. Синоатриальная блокада.
  2. Бронхиальная астма или ХОБЛ.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Гиперчувствительность к бисопрололу или другим составляющим препарата.
  5. AV-блокада.
  6. Острая и хроническая (декомпенсация) сердечная недостаточность.
  7. Гипотензия артериальная.
  8. Синдром слабости синусного узла.
  9. Брадикардия.
  10. Нарушения артериального звена периферического кровообращения.
  11. Феохромоцитома.
  12. Возраст до 18 лет.
  13. Метаболический ацидоз.

Следует соблюдать осторожность при назначении Конкор Кора пациентам, находящимся на десенсибилизирующей терапии, при AV-блокаде I степени, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в период последних 3 месяцев, гипертиреозе, стенокардии Принцметала, почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 20 мл/мин, сахарном диабете I типа, сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, псориазе (включая анамнез), выраженных нарушениях функции печени, больным на строгой диете.

Использование при беременности и лактации

В период беременности назначение Конкор Кора возможно только в исключительном случае, когда, по заключению врача, ожидаемая польза от терапии для матери гораздо выше потенциального риска развития побочных эффектов у плода.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Конкор Кор следует принимать, не разжевывая, утром во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.

Стандартная терапия хронической сердечной недостаточности: ингибиторы АПФ или антагонисты ангиотензина II, блокаторы β-адренорецепторов, диуретики и, в случае необходимости, сердечные гликозиды.

До начала лечения бисопрололом пациент не должен иметь признаков обострения. Возможно транзиторное ухудшение сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия в течение периода титрования и после него.

Период титрования дозы

Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом начинается согласно следующей схемы титрования и может корректироваться в зависимости от индивидуальных реакций организма.

  • 1,25 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение 1 недели, если хорошо переносится, повысить до
  • 2,5 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующего 1 недели, если хорошо переносится, повысить до
  • 3,75 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующего 1 недели, если хорошо переносится, повысить до
  • 5 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующих 4 недель, если хорошо переносится, повысить до
  • 7,5 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в течение следующих 4 недель, если хорошо переносится, повысить до
  • 10 мг бисопролола фумарата 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.

Максимальная рекомендованная доза бисопролола фумарата составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время периода титрования необходимо тщательное наблюдение за показателями жизнедеятельности (артериальное давление, частота сердечных сокращений) и симптомами прогрессирования сердечной недостаточности. Симптомы могут развиваться с первого дня после начала лечения.

Модификация лечения

Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, возможно постепенное снижение дозы. Если во время периода титрования или после нее наблюдается ухудшение сердечной недостаточности, развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуется откорректировать дозировку препарата, что может потребовать временного снижения дозы бисопролола или приостановление лечения. После стабилизации состояния пациента всегда следует рассматривать возможность повторной инициации лечения бисопрололом.

Курс лечения стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом является длительным.

Не следует прекращать лечение внезапно и менять рекомендуемая дозировка без консультации с врачом, поскольку это может привести к ухудшению состояния пациента. В случае необходимости лечение препаратом следует завершать медленно, постепенно снижая дозу.

Пациенты с нарушениями функции печени или почек

Нет данных фармакокинетики бисопролола у пациентов с хронической сердечной недостаточностью одновременно с нарушениями функций печени или почек, поэтому увеличивать дозу необходимо с особой осторожностью.

Дети и пожилые

Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у детей отсутствуют, поэтому бисопролол не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Побочные эффекты

Возможные такие побочные эффекты при лечении препаратом:

  1. Со стороны органа слуха: редко – нарушения слуха;
  2. Со стороны органа зрения: редко – уменьшение слезной секреции; очень редко – конъюнктивит;
  3. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – судороги мышц, мышечная слабость;
  4. Со стороны репродуктивной системы: редко – нарушение потенции;
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – брадикардия; часто – ощущение онемения или похолодания в конечностях, выраженное понижение АД, усугубление симптомов течения ХСН; нечасто – ортостатическая гипотензия, нарушение AV проводимости;
  5. Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – потеря сознания;
    психические нарушения: нечасто – бессонница, депрессия; редко – кошмарные сновидения, галлюцинации;
  6. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, запор, диарея; редко – гепатит;
  7. Лабораторные показатели: редко – повышение уровня концентрации триглицеридов, активности печеночных ферментов в плазме крови (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы);
  8. Со стороны дыхательной системы: нечасто – бронхоспазм (при указании в анамнезе на бронхиальную астму или обструкцию дыхательных путей); редко – аллергический ринит;
  9. дерматологические реакции: редко – реакции гиперчувствительности (кожный зуд, сыпь, гиперемия); очень редко – алопеция; при псориазе – возможно обострение симптомов течения болезни, псориазоподобная сыпь;
  10. Общие нарушения: часто – повышенная утомляемость, астения.

Передозировка

Симптомы: бронхоспазм, AV-блокада, брадикардия, гипогликемия, чрезмерное снижение давления, острая сердечная недостаточность.

Терапия передозировки: прекращение приема препарата и симптоматическая терапия.

Особые указания

При использовании контактных линз следует учитывать возможное уменьшение на фоне терапии слезной жидкости.

При назначении препарата врач должен предупредить больного о том, что менять рекомендованную дозу или прекращать применение Конкор Кора можно только после его консультации.

На эффект бисопролола и его переносимость может оказать влияние одновременный прием любых других лекарственных средств, даже препаратов безрецептурного отпуска, поэтому принимать другие лекарства без консультации врача не рекомендуется.

Отмену препарата следует проводить путем постепенного снижения применяемой дозы, поскольку резкое прекращение терапии может привести к ухудшению деятельности сердца, особенно у пациентов с ишемической болезнью.

У пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких применение Конкор Кора возможно только при сочетании с бронходилатирующими средствами. При бронхиальной астме существует риск повышения резистентности дыхательных путей, что может потребовать назначения более высокой дозы бета2-адреномиметиков.

При назначении планового хирургического вмешательства с применением препаратов общей анестезии следует заранее начать отмену препарата, чтобы ее завершение наступило за 48 часов до начала анестезии. Врача-анестезиолога необходимо проинформировать о том, что пациент находился на терапии Конкор Кором.

Следует с осторожностью применять таблетки при сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, поскольку препарат может маскировать такие симптомы гипогликемии, как тахикардия, повышенная потливость, сердцебиение.

При феохромоцитоме назначение Конкор Кора возможно только на фоне приема альфа-адреноблокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.

Следует учитывать ослабление адренергической компенсаторной регуляции на фоне действия бета-адреноблокаторов, следствием которого может стать повышенная чувствительность пациента к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций. В данном случае лечение адреналином (эпинефрином) может не иметь ожидаемой терапевтической эффективности.

 

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Не употреблять алкогольсодержащие напитки во время курса лечения препаратом Конкор Кор.
  2. При одновременном использовании препарат Конкор Кор способен усиливать действие антигипертензивных средств.
  3. В случае одновременного использования препарата Конкор Кор и симпатомиметиков, возможным является снижение действия бисопролола.
  4. При сочетанном применении препарата Конкор Кор и гуанфацина, альфа-метилдопы, резерпина или клонидина возможно резкое урежение ЧСС.
  5.  При одновременном использовании лекарственного средства Конкор Кор и препаратов наперстянки, гуанфацина или клонидина возможно нарушение проводимости.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Конкор Кор:

  1. Светлана. Когда маме (67 лет) поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, меня охватила паника. Лекарств много, но какое лучше и эффективнее? Выручила подруга – у нее те же проблемы были, но она пила Конкор Кор, и он ей помог прийти в норму. Уже 4 месяца мама принимает этот чудо-препарат (с разрешения врача) и шутит, что чувствует себя лучше, чем в молодости.
  2. Зоя. Я пожилой человек, пользовалась лекарством Конкор много лет .Назначил мне это лекарство Кардиолог с дозы 1.25мот негог и постепенно я повышала :2.5 потом 5мг. Мне было хорошо и я пила несколько ле, потом стала снижать дозу и перестала пить. Много лет обходилась без него А сейчас мне опять назначили Конкор и я буду им лечить гипертонию,Ишимию,Сердечную недостаточнось в комплексе с др. лекарствами.
  3. Марина. После вторых поздних родов у меня начало «скакать» давление, а потом и вовсе стало постоянно высоким. После консультации в больнице назначили Конкор Кор. Цена препарата приемлемая, таблетка легко делится на части. Принимаю почти полгода и не могу нарадоваться. Давление нормализовалось. Спасибо врачу за хорошее лекарство!

Аналоги

К наиболее часто используемым аналогам «Конкор Кора» относятся такие медикаменты:

  • «Конкор«;
  • «Арител»;
  • «Бидоп»;
  • «Арител Кор»;
  • «Биол»;
  • «Бидоп Кор»;
  • «Бисопролол»;
  • «Бисогамма»;
  • «Бисопролол-Прана»;
  • «Бисопролол-Лугал»;
  • «Кординорм»;
  • «Бисопролол-Тева»;
  • «Кондинорм Кор»;
  • «Нипертен»;
  • «Коронал»;
  • «Тирез»;
  • «Бисомор»;
  • «Бисокард».

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре до 25 °C.  Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.


Один комментарий

  1. Людмила

    Конкор Кор мне выписывала кардиолог несколько лет назад для снижения частоты сердечных сокращений. Выкупила, начала принимать. К сожалению, доктор не учла того, что у меня пониженное давление.

    После того, как несколько дней после приема препарата я чувствовала себя совершенно разбитой, с жуткой головной болью, тошнотой, я внимательно прочитала инструкцию к лекарству. Увы, оказалось, что оно не рекомендуется при пониженном давлении, так как снижает его еще больше. Как результат приема – все те симптомы, что я описала выше. Лекарство пришлось выбросить.


Добавить комментарий