Межреберная невралгия – симптомы, причины и лечение


Межреберная невралгияМежреберная невралгия — это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Клинические симптомы межреберной невралгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают заниматься самолечением в домашних условиях, принимая сердечные препараты.

В связи с этим, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения невралгии, усугубляет состояние больного. А потеря времени может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения.

Причины

Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.

В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии:

  • травмы спины и грудной клетки;
  • переохлаждение;
  • патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
  • внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
  • перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
  • злокачественные опухоли легких и плевры;
  • болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
  • пониженный иммунитет;
  • аллергия.

В подавляющем большинстве случаев “виновником” является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.

Межреберная невралгия причины

Симптомы межреберной невралгии

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны – слева или справа.

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья справа или слева. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Отличие симптомов невралгии от сердечных заболеваний

Эта болезнь часто имитирует поражение сердца. Для правильной диагностики важно помнить, что при патологиях сердечно-сосудистой системы обнаруживают сопутствующие изменения пульса и АД. При поражении межреберных нервов такая закономерность отсутствует.

Кроме этого, при болевом синдроме, который связан с нарушениями в работе сердца, изменение положения тела никак не влияет на интенсивность неприятных ощущений. Когда развивается приступ межреберной невралгии, любые движения, а также глубокое дыхание провоцирует усиление боли. Диагностическим критерием является и то, что нитроглицерин или схожие препараты не дают положительного эффекта.

Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить восстановление.

Перечень болезней с похожей симптоматикой:

  • стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания лёгких;
  • опухолевые заболевания.

Очень важно вовремя отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

Межреберная невралгия симптомы

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить межреберную невралгию, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям — важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента.

Для исключения других заболеваний врач может назначить ЭКГ, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие необходимые исследования. После окончательной верификации диагноза можно приступать к лечению межреберной невралгии.

Лечение межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:

  1. Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
  2. Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
  3. Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.

Схема лечения включает в себя использование следующих методов:

  1. Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины);
  2. Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
  3. Физиотерапевтическое лечение;
  4. Мануальная и рефлекторная терапия;
  5. Массаж и лечебная физкультура.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.

В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области? а также происходит расслабление мышц.

Межреберная невралгия лечение

Физиотерапия и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Массаж

Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.

Мануальная терапия

Эффект от массажа закрепляется мануальной терапией. При ее осуществлении врач-мануальный терапевт воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Если по какой-либо причине нет возможности обратиться за помощью к врачу, можно прибегнуть к народным методам. У народной медицины тоже имеется немало проверенных рецептов самопомощи для облегчения симптомов межреберной невралгии.

Итак, самыми действенными народными средствами для лечения межреберной невралгии в домашних условиях можно считать следующие:

  1. Хороший эффект оказывает растирание пораженной области спиртовым настоем березовых почек или настойкой валерианы. Вещества, входящие в состав этих настоек, действуют аналогично компонентам мазей промышленного производства. Но прикладывать компрессы со спиртовыми веществами на ночь не следует, поскольку спирт может вызвать ожог кожи.
  2. Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  3. Внутрь хорошо принимать отвар мяты перечной: 200 мл. воды накипятить, добавить в кипяток 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной, настоять. Принимать по 100 мл. утром и вечером. В отвар можно добавить 2 чайных ложки меда.
  4. Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
  5. Следует взять 4 ст. ложки сухого шалфея и залить их одним стаканом горячей воды. Дать этому отвару настояться в течение 60 минут, затем процедить. Получившуюся настойку нужно вылить в ванну (не выше 37 градусов), высыпать туда морскую соль (4 ст. ложки) и принимать ванну перед сном не дольше чем 10 мин., в течение 10 дней.

Но не следует забывать о том, что все домашние средства самопомощи лишь на время снимают боль, но не устраняют ее главную причину. Поэтому ваша главная задача – как можно скорее (во избежание вероятных осложнений) пройти полное обследование и при необходимости курс лечения.

Профилактика

Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

  1. Следить за своим питанием и образом жизни.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Избегать травм позвоночника.
  4. Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
  5. Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
  6. При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

К какому врачу обратиться

При появлении острой боли в груди можно обратиться к терапевту, который обязательно направит больного на электрокардиограмму и рентгенографию органов грудной клетки. После исключения болезней сердца и легких пациент будет лечиться у невролога. В терапии болезни принимают участие врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.

(Visited 101 251 times, 1 visits today)

50 комментариев

  1. Меня эта невралгия межрёберная одолевает уже давно. В юности в зале лфк мне подсказали одно упражнение которое не первый десяток лет служит отличным способом снятия резких болей (тех, что похожи на сердечные)

    Ложимся на живот, руки сгибаем в локтях перед собой, сжимаем кисти в кулаки и друг на друга ставим, на них ложем подбородок и поочередно дышим носом и ртом, вдохи старайтесь делать сначала не глубокие, позже как почувствуете что боль отступает можете увеличивать вдох. Делайте до тех пор пока боль не отступит. Мне обычно хватает 3-5 минут. Так же смазываю лошадиной силой, мне помогает.

  2. Мне для облегчения симптомов помогает Найз. Можно параллельно принимать Мидокалм.

    Можно только Найз. Чтобы защитить желудок натощак принимаю Омез (Омепразол), через пол часа прием пищи, еще через пол часа Найз. Еще через пол часа можу свободно дышать и жизнь налаживается.

  3. Я лечила Нейродикловитом, пила его две недели, больше ничего дополнительно. Если назначают диклофенак, то лучше сразу и противоэрозивные препараты. А с нейродикловитом болей в желудке нет, так что больше ничего и не пейте. А витамины уже в составе, их как правило нормальный врач еще и дополнительно прописывает. Потом курс нейромультивита, витамины группы В. Вообще подобных комплексов достаточно в аптеке, но в нейромультивите самая большая доза витамина В12, в 80 раз больше, чем в Мильгаме. Такой курс пропила и два года нет рецидива. Профилактически два раза в год пропиваю нейромультивит этот же.

  4. Спасибо за информацию. У меня вроде тоже невралгия, но болит в основном спина… Уже и не знаю, что делать, к врачу пока никак(

  5. Люська

    Впервые почувствовала на себе эти боли. Пипец как больно. Почитаю и буду действовать как здесь советуют. Найз мазь, неприятная какая то. Я еще купила Диклофенак мазь. Она без запаха и не чувствуется . Придется пробовать и ту и другую. Что лучше будет помогать тем и придется пользоваться . Спасибо за советы.

  6. С 17 лет мучаюсь остехондрозом. Что я только не перепробовала – и нейродикловит, и хондрогард, и диклофенак-акри, и многое другое. Всё помогает, только временно. И уже давно поняла, что меня спасает только физкультура. Во время беременности ко мне опять вернулись боли в спине, да такие, что я ноги не могла передвигать. Направили на ЛФК, и я ходила преодолевая боль сквозь слёзы. Через три-четыре занятия мне стало намного легче, а к концу курса (10 занятий) спина не болела. Так что желаю всем заниматься зарядкой, чтобы не болеть, и держать ноги в тепле!

  7. Эльвира

    Эта болячка меня одно время просто извела. Обезболивающие простые помогали на время. В итоге сменила врача и тактику лечения. Противовоспалительный препарат с диклофенаком и витамином В – Нейродикловит в течении 10 дней значительно облегчил мое физическое состояние. Боль отступила. Но далее было рекомендовано месяцок пропить курс именно чисто витамин группы В для восстановления нервных оболочек и профилактики рецидивов – Нейромультивит. Пока никаких жалоб уже как 5 месяцев.

  8. О себе могу сказать, что мне помог бассейн и ЛФК, спина укрепилась и перестали боли мучить. А еще я и бегать по утрам начал.

  9. Я сама не ожидала, что меня так может сильно прихватить спина, вроде бы еще далеко не пенсионный возраст…пыталась заниматься самолечением, но это результатов положительных не дало. Прошла обследование у врача, назначили мне инъекции Нейромультивита, они усиливают действие НПВС. Уколы мне кололи пять дней ежедневно в первую неделю, а потом два раза в неделю в течении двух недель. Сейчас я уже чувствую себя хорошо и боли мои прошли.

  10. Быстро и качественно действует Мовалис! Ни уколов, на компрессов, пропил курс таблеточек и как новенький!

  11. Светлана

    комбилипен- хорошие таблетки с вит. В , на алиэкспресс купила подставку для растяжки спины , в ней 3 положения и по бокам массажные такие шишки ))) эта подставка заменяет турник , растяжка сразу на позвоночник идёт , по 5-10 минут утром и вечером делать надо..

  12. Евгения

    Здраствуйте.подскажите пожалуйста,какие у вас симптомы невралгии?месяц назад обратилась с жалобами болей в районе ребер,думала сердце.выписал Немисил.На время прошло,сейчас опять болит,особенно при физ нагрузках

  13. Сергей

    У меня случилось это впервые в 43 года. Работа сидячая, на стуле спинка давно уже держится на одном креплении, зафиксирована в перекошенном состоянии, и я как раз ребрами под правой лопаткой на этот угол и упирался. В принципе было прикольно, мягко пружинила. Но однажды я или неудачно плюхнулся, или сильно вдавился – началось ужасное. Сначала начались неприятные боли в плече и шее как после того как резко дёрнешь что-то очень тяжелое. Потом появилось ощущение, что печень и легкое стали одним целым и сильно раздулись. Постепенно стало больно дышать – примерно на 20 процентах от вдоха “полной грудью” острая боль в районе печени не давала расшириться грудной клетке. В жар не кинуло, пульс, давление тоже вроде как было в норме. Ходить мог и руками мог все делать, только дышать было больно и стало страшно. Самая жесть началась спустя где-то час после первых болей в плече и шее, за это время даже умудрился подтянуться разок на перекладине, не помогло))) Сначала я пытался сам понять что происходит, а приступ острой боли начался, когда все разошлись на обед. В итоге я испугался что у меня аппендицит, вышел на улицу и сам вызвал скорую. Через час меня привезли в травмпункт, там экспресс-анализ мочи и крови (все норм.), очередь, рентген, поставили диагноз межреберная невралгия и отправили в терапевтический корпус. Здесь поставили внутримышечно Диклофенак. Когда он только начал действовать стало еще больней и молча лились слезы, но объем вдоха стал потихоньку увеличиваться. От вызова скорой до укола прошло часа 3-4. Из больницы я сразу пошел в поликлинику на прием к терапевту. Тут мне назначили сбросить избыточный вес (исключить хлеб и картошку, поменьше соленого, есть только варенное, вечером кусок отварного мяса и свежие овощи без обжиралова) и лекарства: уколы Вольтарен 3мл 1 раз в день на 10 дней, Нейробион – то же, только на 5 дней, мази – Капсикам и/или Кетонал, обезболивающие на случай приступа – Дексалгин25 по 1/2 таблетки или Тизанидин. Весь этот набор лекарств со шприцами обошелся где-то в 2600 руб. Вечером жена сделала только Нейробион, т.к. сказали не мешать Вольтарен с Диклофенаком, а тот еще действовал. Ночью, когда пытался повернуться на другой бок, начался сильный приступ боли как в обед. Выпил полтаблетки Дексалгина и через полчасика смог уснуть. Тизанидин так и не пробовал, хватило Дексалгина. Утром было плоховато, но после уколов мое состояние стало улучшаться. Сейчас уже прошло три дня и я чувствую себя намного лучше, могу дышать полной грудью, но все-таки еще с опаской. Кого постигла такая же участь – желаю поскорей поправиться!

  14. Любовь Антоновна

    Спасибо и здоровья всем написавшим! Похоже, я на правильном пути -колю диклофенак через день, помогает хорошо.

    • Сергей Михайлович

      Сергей лично я не рекомендовал увлекаться Диклофенаком да воспаление снимает хорошо –но имеет и побочные действия-угнетает работу почек лично у меня после многолетних курсов (10 уколов за один курс) после двух операций по поводу удаления межпозвонковой грыжи диска образовались камни в почках-делали полосную операцию-дробление не помогло-бы -в лоханке левой почки было 12 камней Но здесь как повезет-у всех организмы индивидуальны -обмен веществ идет по-разному

    • Татьяна

      Диклофинаком не увлекайтесь…у него много побочных отрицательных эффектов…А у меня страшная аллергия на Диклофенак

  15. надежда

    Мне помогает согревающая мазь никафлекс , а ещё перцовый пластырь с демиксидом.

  16. мне лично помогает натирание Меновазином по 5 – 6 раз в день – и так дня 3

  17. Наталья

    Скажите,а гель бальзам”Хондроитин с Глюкозамином” им можно мазать

  18. скажите, а межреберная невралгия может сопровождаться отдышкой?

  19. Зинаида,58 лет

    У меня самое больное место под грудью.Ощущение,что это болит грудь.Были страшные мысли о раке.Обследовав врач определил м/р невралгию

  20. У меня по бокам где последнии рёбра повернутся не могу, бывает по бокам или это не невралгия кто знает?

  21. у меня боли в правой подмышке,из-за чего больно разогнуться чтоб лечь спать и согнуться,чтоб встать утром.В случае если поперхнусь,откашливание несколько болезненно.Больно отводить правую руку влево.По интернету мне тоже сказали что это межрёберная невралгия.На холоде лучше чуствую себя.Как избавиться навсегда от этой боли?

  22. Алексей

    У меня давит в груди, а внизу рёбер посередине, сам ” копчик”, аж красный. Я случайно попробовал ложиться на пол грудью, подкладывать под грудь футбольный мячик (чем жёстче, тем лучше), и катать по груди. С начало больно, потом привыкаешь. С первого раза становится легче, а потом вообще грудь не болит. Кому не лень попробуйте и напишите. Мне очень помогло.

  23. Андрей

    Три куска идиота выше отписались.

  24. Это просто жесть . боль адская. Встать не могу сама, повернуться тоже . малейшее движение и хоть вешайся. Колю диклофенак( обезбаливает ,но не до конца, чуть чуть приглашает боль) артрозан . и витамины в 6. Сегодня пятый день ада. Лучше не становиться. Хелпп

    • Александр

      Уважаемая!!
      Диклофенак вреден!!
      Я и сам упртреблял и сейчас тоже вынужден по болям в грули и радикулите.
      Мелоксикам тоже и Мильгамма относительно не вредная .
      Попробуйте к хоррщему врачу и курс фищиотерапиии прогревания и пр ..
      Живу в Мрскве 51 год мне…
      Выщдоравливайте!

  25. Валерия

    Хорошая статья! Но я бы еще обговорила мазь Салвисар. Выгодная цена, сильный обезболивающий эффект, полностью натуральные компоненты.

  26. Татьяна

    при межрёберной невралгии острую боль снимаю ректальными свечами диклофенак а мазь индовазиновая буду рада если кому то поможет

  27. Кирилл

    А многим знаю уколы назначают при таком диагнозе. Кому лечили невралгию с помощью уколов?

    • Алексей

      Да, мне назначали уколы Нейромультивит для лечения межреберной невралгии, очень эффективное лечение. Есть только один момент! Вторым этапом лечения был еще курс этого же препарата в таблетках и про болевые ощущения я забыл.


Добавить комментарий для Светлана Отменить ответ