Румикоз


Румикоз – лекарственный препарат, который проявляет широчайший спектр противогрибкового воздействия.

Он применяется для этиотропной терапии различной инфекционной патологии, вызванной паразитированием патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных грибков.

После приема капсулы Румикоз внутрь итраконазол достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток, где достигает максимальной концентрации через 3-4 часа.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковое средство, производное триазола.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача. 

Цена

Сколько стоит Румикоз в аптеках? Средняя цена находится на уровне 476 рублей.

Состав и форма выпуска

Румикоз выпускают в форме капсул – размер №0, белый корпус и розово-коричневая крышечка (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке; по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: итраконазол – 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты: сахароза, полоксамер (лутрол), гипромеллоза, пшеничный крахмал;
  • Состав твердых желатиновых капсул: оксид железа красный, желатин, хинолиновый желтый, желтый закатный, диоксид титана, оксид железа черный, азорубин.

Фармакологическое действие

Румикоз — производное триазола является синтетическим противогрибковым препаратом с широким спектром действия. Основной механизм действия активного вещества препарата это ингибирование синтеза эргостерола, который является одним из важных составляющих мембраны клеток грибов.

Итраконазол проявляет активность по отношению дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.); дрожжам и дрожжеподобным грибам (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp., Candida spp., Geotrichum); Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp., Sporothrix schenckii, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, а также к другим плесневым и дрожжевым грибам.

Итраконазол при пероральном (внутреннем) применении хорошо абсорбируется в ЖКТ, достигая пикового содержания в плазме на протяжении 3-х-4-х часов после приема.

Показания к применению

Препарат Румикоз, согласно инструкции по применению, эффективен в отношении всех инфекций, вызываемых дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибкам, при лечении молочницы, грибковых заболеваний ногтей и кожи, слизистых оболочек.

Назначение этого лекарственного средства возможно при одном из следующих диагнозов:

  • криптококковый менингит;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • паракокцидиоидомикоз;
  • дерматомикоз;
  • грибковый кератит;
  • онихомикоз;
  • системный микоз;
  • системный кандидоз;
  • криптококкоз;
  • бластомикоз;
  • вульвовагинальный кандидоз;
  • висцеральный кандидоз;
  • отрубевидный и разноцветный лишаи.

Противопоказания

Гиперчувствительность к Итраконазолу или к другим компонентам препарата.

Сочетаемый прием Румикоза и следующих групп лекарственных средств:

  • Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Дофетилид, цизаприд, Хинидин, Левометадон, Пимозид, Сертиндол и прочие препараты, увеличивающие интервал QТ и метаболизируемые ферментом CYP3A4;
  • Ловастатин, Симвастатин и другие ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, которые расщепляются ферментом CYP3A4;
  • Триазолам и мидазолам для внутреннего приема (таблетки);
  • Эргометрин, Дигидроэрготамин, Метилэргометрин, Эрготамин и прочие алкалоиды спорыньи.

С осторожностью:

  • патологии печени;
  • детский возраст;
  • сердечная недостаточность тяжелого течения.

Назначение при беременности и лактации

Румикоз противопоказан при беременности и кормлении грудью. В случае крайней необходимости, при назначении кормящей матери, нужно решить вопрос о сроках прекращения грудного вскармиливания. Так же следует использовать контрацептивы и не планировать зачатие в период лечения Румикозом.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Румикоз следует принимать внутрь после еды.

Рекомендуемые режимы дозирования при грибковых заболеваниях:

  • оральный кандидоз: по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 15 дней;
  • вульвовагинальный кандидоз: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 1 дня либо по 2 капс. 1 раз/сутки курсом 3 дня;
  • отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз/сутки в течение 7 дней;
  • грибковый кератит: по 2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 21 дня;
  • дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капс. 1 раз/сутки 7-дневным курсом либо по 1 капс. 1 раз/сутки в течение 15 дней;
  • поражения высококератинизированных областей кожного покрова (кистей рук и/или стоп): по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней либо по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 30 дней.

В зависимости от динамики клинической картины заболевания врач может корректировать длительность лечения.

В связи с тем, что при нарушениях иммунитета (например, у пациентов, перенесших трансплантацию органов, при нейтропении или синдроме приобретенного иммунодефицита) биодоступность итраконазола, получаемого перорально, может снижаться, этим категориям пациентов может потребоваться увеличение суточной дозы в 2 раза.

Рекомендуемые режимы дозирования Румикоза при системных микозах:

  • кандидоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки курсом, в зависимости от течения заболевания, от 3 недель до 7 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
  • аспергиллез: по 2 капс. 1 раз/сутки в течение 2-5 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
  • споротрихоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 3-месячным курсом;
  • гистоплазмоз: по 2 капс. 1-2 раза/сутки в течение, как правило, 8 месяцев;
  • хромомикоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 6 месяцев;
  • бластомикоз: в зависимости от тяжести течения заболевания доза может варьироваться в пределах от 1 капс. 1 раз/сутки до 2 капс. 2 раза/сутки, длительность лечения – 6 месяцев;
  • паракокцидиоидомикоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 6-месячным курсом;
  • криптококкоз (исключая менингит): по 2 капс. 1 раз/сутки, продолжительность терапии в зависимости от тяжести заболевания может варьироваться от 2 месяцев до 1 года;
  • криптококковый менингит: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 2-12 месяцев (в качестве поддерживающей терапии).

В зависимости от вида инфекции и особенностей течения заболевания врач может корректировать дозы.

При онихомикозе применяется одна из двух схем лечения:

  • пульс-терапия: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней, всего проводят 2 (при поражении ногтевых пластинок кистей рук) или 3 (при поражении ногтевых пластинок стоп) таких курса с интервалами 3 недели между курсами;
  • непрерывная терапия (при поражении ногтевых пластинок стоп без поражения или с поражением ногтевых пластинок кистей рук): по 2 капс. 1 раз в сутки 3-месячным курсом.

Поскольку из кожи и ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы крови, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения кожных поражений и через 6-9 месяцев после окончания терапии заболеваний ногтей. 

Побочное действие

Использование Румикоза может вызвать следующие побочные действия:

  1. Центральная нервная система: периферическая нейропатия, головокружение, головная боль.
  2. Кожные покровы: светочувствительность, алопеция.
  3. Аллергические проявления: крапивница, кожные высыпания и зуд, ангионевротический отек. В редких случаях возникала мультиформная экссудативная эритема.
  4. Желудочно-кишечный тракт: ухудшение или потеря аппетита, диспепсия, приступы тошноты, диарея, рвота, запор, боль в животе.
  5. Гепатобилиарная система: гепатит, увеличение активности печеночных трансаминаз (обратимое); очень редко — выраженное токсическое поражение печени (включая острую печеночную недостаточность со смертельным исходом).
  6. Другое: гипокалиемия, нарушения менструального цикла, застойная сердечная недостаточность, отечный синдром, отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Передозировка

Данные о передозировке капсулами Румикоз на сегодняшний день отсутствуют. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата возможно появление или усиление симптомов побочных эффектов. Лечение передозировки может быть только симптоматическим, так как специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
  2. В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
  3. При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
  4. Не следует применять у пациентов с симптомами желудочковой дисфункции и указаниях в анамнезе на застойную сердечную недостаточность.
  5. Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени и/или нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
  6. При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
  7. С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола.

Взаимодействие с другими препаратами

Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме.

При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.

При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии изоферментов CYP3A, возможно увеличение интенсивности и/или длительности их эффектов. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Румикоз:

  1. Анна. Мне Румикоз очень хорошо помогает при молочнице. Попробовала по хорошему отзыву подруги. Положительный эффект чувствую на второй день приема, курс усиленный, но короткий. У меня проблемы со щитовидной железой, но в инструкции по применению их нет в списке противопоказаний, поэтому принимаю спокойно, проблем нет.
  2. Евгения. Заразилась лишаем. Дерматолог прописал Румикоз, дозы ударные – по 4 кап./день 10 дней. Сильно болела голова и тошнило, поэтому дозы снизили, длительность курса увеличилась. В целом довольна, кожа спустя полтора месяца стала без каких-либо следов перенесенной болезни. Пришлось потратиться, средство не дешевое, но результат того стоил.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлен широкий спектр противогрибковых препаратов, аналогичных Румикозу по механизму действия и показаниям к применению. Самым близким аналогом, согласно отзывам специалистов, является отечественный препарат Интраконазол в капсулах, производимый на основе того же активного действующего вещества.

В случае его непереносимости или других показаний к отмене Румикоза, он может быть заменен на один из следующих аналогов:

  • Миконихол;
  • Ирунин;
  • Итразол;
  • Орунгал;
  • Кандитрал;
  • Итрамикол;
  • Текназол;
  • Орунит.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности капсул составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат важно хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

(Visited 268 times, 1 visits today)

One comment

  1. У моей мамы с возрастом начались проблемы со здоровьем. Кроме всего прочего поставили диагноз «Дерматомикоз». Изначально нам прописывали дорогущее средство, не буду называть. Спросила в аптеке аналог подешевле – дали румикоз. Судя по инструкции – то же самое, пролечились 2 недели, все прошло. Хорошее средство и переплачивать не нужно.


Добавить комментарий