Когда назначают Теопэк: инструкция по применению, цена и аналоги

Теопэк




Теопэк – препарат с бронходилатирующим действием, снижающий сократительную активность гладкой мускулатуры, увеличивающий почечный кровоток и понижающий давление в малом круге кровообращения.

Систематическое использование данного медикамента может препятствовать склеиванию тромбоцитов, расширять сердечные сосуды и оказывать мочегонное действие. Частое применение Теопэка в повышенных дозировках вызывает стимулирование нервной системы, что очень напоминает действие кофеина.

Главный действующий компонент лекарства предотвращает развитие аллергического приступа в легких и бронхах. Антиспазматический эффект проявляется посредством угнетения ионов кальция в мембранах клеток, снятия напряжения в дыхательных органах и торможения сокращений гладкой мускулатуры.

Препарат эффективно устраняет воспаление в бронхах, а также, нормализирует в них проходимость воздуха.

Клинико-фармакологическая группа

Бронходилатирующий лекарственный препарат, ингибитор фосфодиэстеразы.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Теопэк в аптеках? Средняя цена находится на уровне 179 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Теопэка – таблетки пролонгированного действия: белые, двояковыпуклые, допустим слабый специфический запах; по 300 мг – с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 40 шт. в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: безводный теофиллин – 100, 200 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты (100/200/300 мг): композиционный полимерный носитель (интерполимерный комплекс макрогола и полиметакриловой кислоты) – 39/78/96 мг; стеарат кальция – 1/2/4 мг.

Фармакологическое действие

Теопэк влияет на различные функции организма. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, хотя и менее выраженное, чем кофеин; усиливает сократительную деятельность миокарда (сердечной мышцы). Несколько расширяет периферические, коронарные (сердечные) и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое (мочегонное) действие, ингибирует агрегацию (препятствует склеиванию) тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии.

Особенно важной является способность теопэка оказывать бронхорасширяюший эффект. В механизме действия теопэка определенную роль играют ингибирование фосфодиэстеразы и накопление в тканях циклического 3-5-аденозинмонофосфата. Накопление в клетках цАМФ тормозит соединение миозина с актином, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры (мышц сосудов и внутренних органов) и способствует, в частности, расслаблению бронхов и снятию бронхоспазма (сужения просвета бронхов). К расслаблению мускулатуры приводит также способность теопэка угнетать транспорт ионов кальция через «медленные» каналы клеточных мембран. Особо важное значение в молекулярном механизме действия теопэка имеет выявленная в последнее время его способность блокировать аденозиновые (пуриновые) рецепторы.

Сочетание теопэка с композиционным полимерным носителем обеспечивает дозированное высвобождение теофиллина в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации теофиллина в плазме крови наблюдается через 3-6 часов после приема таблетки внутрь, а общая продолжительность обнаружения препарата в плазме достигает 12-24 часов.

Показания к применению

От чего помогает? Теопэк применяется при лечении следующих заболеваний:

  • Бронхообструктивный синдром различного генеза: хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких и хронический обструктивный бронхит), бронхиальная астма (в качестве монотерапии при астме физического напряжения, как дополнительное средство – при других формах астмы);
  • Легочная гипертензия и легочное сердце;
  • Ночное апноэ;
  • Отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

  • эпилепсия;
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет (для дозы 100 мг);
  • детский возраст до 7 лет (для дозы 200 мг);
  • детский возраст до 12 лет (для дозы 300 мг);
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • недавнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • тяжелые тахиаритмии;
  • тяжелая артериальная гипо- или гипертензия;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • гиперчувствительность к теофиллину и другим производным ксантина (теобромину, пентоксифиллину, кофеину).

Относительные (Теопэк применяют с осторожностью):

  • неконтролируемый тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе);
  • длительная гипертермия;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тяжелая коронарная недостаточность (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда);
  • повышенная судорожная готовность;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Назначение при беременности и лактации

Опыты, проводимые на животных, показали, что теофиллин обладает очень высокой активностью – он проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

На беременных эксперименты не проводились, и пока неясно влияние теофиллина для женщины и плода. По этой причине медики избегают назначать Теопэк во время вынашивания ребенка и ГВ. Если врач после анализа соотношения пользы и вреда препарата посчитает применение Теопэка оправданным, то его могут назначить для лечения. Самостоятельно принимать таблетки нельзя.

Если Теопэк необходимо принимать во время лактации, то на период терапии грудное кормление прекращают.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Теопэк предназначен для перорального применения. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя в воде.

  • Суточную дозу препарата делят на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.
  • Подбор оптимальной дозы проводится индивидуально для каждого пациента. При подборе дозы учитывается характер заболевания, вес и возраст больного.
  • Средняя суточная доза для детей 3–7 лет составляет 100 мг, для детей 7–12 лет – 200 мг, для взрослых и подростков старше 14 лет – 300 мг.
  • Начальная доза препарата Теопэк составляет половину стандартной суточной дозы в два приема. Если в первый день лечения побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на прием полной суточной дозы.

Продолжительность курса лечения варьирует от 2 недель до 2 месяцев и зависит от полученного терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Теопэк возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, которые включают:

  • Аллергические реакции – кожная сыпь и зуд, развитие аллергической лихорадки с повышением температуры тела.
  • Нервная система – периодическое головокружение, головная боль, тревожность, раздражительность, возбуждение, дрожание (тремор) рук.
  • Мочевыделительная система – появление белка (альбуминурия), крови (гематурия) в моче, увеличение ее объема (повышение диуреза).
  • Сердечно-сосудистая система – появление ощущения сердцебиения, учащение сокращений сердца (тахикардия), нарушение ритма (аритмия), снижение уровня системного артериального давления (гипотония), боли в области сердца, учащение приступов стенокардии, ощущения приливов к лицу.
  • Система пищеварения – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), боли в области желудка, изжога, ухудшение аппетита, обострение язвенной болезни.

Обычно развитие негативных реакций имеет обратимый характер, а также является дозозависимым состоянием. При появлении таких реакций необходимость отмены препарата определяется лечащим врачом.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Особые указания

В педиатрической практике и пожилым пациентам Теопэк может быть назначен по жизненным показаниям.

Ректальные формы применяется с осторожностью при диагностированных заболеваниях прямого отдела кишечника (и при подозрениях на них), при диарейном синдроме. У курящих пациентов наблюдается снижение эффективности медикамента.

При выраженной коронарной недостаточности (стенокардия, инфаркт миокарда в остром периоде), желудочковой экстрасистолии, тотальном сосудистом атеросклерозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, язвенной болезни пищеварительного тракта, хронической сердечной недостаточности, выраженной патологии печёночной системы, повышенной судорожной активности, гипертрофии простаты, гастроэзофагеальном рефлюксе, беременности, тиреотоксикозе, неконтролируемом гипотиреозе (регистрируется кумуляция) медикамент применяется с осторожностью.

Недопустима одновременная терапия другими препаратами, действующим веществом в которых выступают производные ксантина. У пожилых пациентов с выраженной сопутствующей патологией, при вирусных инфекционных поражениях, при заболеваниях печёночной и сердечно-сосудистой систем требуется коррекция схемы лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Теопэк потенцирует действие мочегонных препаратов и подавляет терапевтические эффекты бета-адреноблокаторов и карбоната лития.
  2. Энтеросорбенты и противодиарейные средства уменьшают всасывание теофиллина.
  3. Препарат с осторожностью назначают совместно с антикоагулянтами.
  4. Теопэк не рекомендуется применять одновременно с другими производными ксантина.
  5. Дифенин, изониазид, сульфинпиразон, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и рифампицин снижают эффективность препарата (может потребоваться увеличение дозы Теопэка).
  6. При одновременном применении с минералокортикостероидами, глюкокортикостероидами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему, увеличивается риск развития побочных действий перечисленных лекарственных средств.
  7. Аллопуринол, изопреналин, пероральные контрацептивы, вакцины против гриппа, антибиотики группы макролидов, циметидин, эноксацин, линкомицин и бета-адреноблокаторы могут повышать интенсивность действия препарата (может потребоваться снижение дозы Теопэка).

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Афонилум;
  • Вентакс;
  • Диффумал 24;
  • Ретафил;
  • Спофиллин ретард;
  • Теостат;
  • Теотард;
  • Теофиллин;
  • Эуфилонг.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 ºС, в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.


3 комментария

  1. Принимаю теопэк, мне он помогает, два раза в день по 200 мг. Продолжительность приема препарата сколько? Я принимаю уже месяц. Можно ли продолжить прием?

    • Теопэк можно принимать длительно, курсом до 3 месяцев. По поводу отмены препарата лучше обратиться к лечащему врачу…

  2. Виктория

    При беременности теопэк противопоказан,но если принять 1-2 таблетки, могут ли быть последствия?


Добавить комментарий