Триожиналь

Триожиналь относится к группе препаратов, регулирующих микрофлору влагалища, с входящими в состав эстрогенным и гестагенным комплексом.

Данный комплекс в достаточно низких дозах интравагинольного пути введения имеет умеренное трофическое влияние на эпителий влагалища, что способствует накоплению гликогена, и как следствие – достижения оптимальной кислотности среды во влагалище (рН 3,8-4,2), способной обеспечить нормальные условия для жизнедеятельности палочки Doderleini.

Это препятствует колонизации во влагалище патогенных бактерий. Действие препарата обусловлено его составом активных веществ,

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный препарат с гестагенным и эстрогенным компонентами

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Триожиналь в аптеках? Средняя цена находится на уровне 690 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Триожиналь выпускается в форме капсул для вагинального введения. Капсулы во флаконах из прозрачного бесцветного стекла по 14 штук, в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.

• В одной вагинальной капсуле Триожиналь содержится активных веществ: 341 мг лиофилизированной культуры лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus (GG) Doderleini (равноценно ×108 — 2×109 КОЕ жизнеспособных лактобактерий), 0,2 мг эстриола, 2 мг прогестерона.

В состав вспомогательных неактивных веществ включены соединения, добавленные перед процессом лиофилизации (величины указаны по отношению к массе лиофилизата): примерно 41% крахмала картофельного, приблизительно 20,6% лактозы моногидрата, приблизительно 4,5% натрия глутамата, около 26,8% натрия тиосульфата. В целом капсулы включают 6,8 мг лактозы моногидрата. Оболочка капсулы – это 3 мг диоксид титана и желатин (q.s.) до 100 мг.

Фармакологическое действие

Триожиналь обладает противомикробным и противовоспалительным влияниями. Его лечебное действие достигается, благодаря сочетанию прогестерона и эстриола. Вместе они умеренно воздействуют на трофику влагалищного эпителия. Результатом этого является скопление гликогена и нормализация кислотности интимной среды. Так влагалище защищено от размножения и развития болезнетворных микроорганизмов.

Эстриол проникает в системный кровоток и  вступает в связь с рецепторами специфического характера тканей:

1. Матки;
2. Влагалища;
3. Мочеиспускательного канала;
4. Молочных желез;
5. Печени;
6. Гипоталамуса;
7. Гипофиза.

Процесс способствует усилению пролиферации влагалищного эпителиального слоя и слизистой шейки матки, кровоснабжения (пре- и менопауза).

Помимо этого, влагалищная среда при использовании лекарственного препарата Триожиналь лучше сопротивляется перед развитием воспалительного процесса или прикреплением инфекции. Улучшается даже качество выделяемого влагалищного секрета (слизи), а его количество становится больше.
Прогестерон также проникает в органы-мишени. Под его воздействием происходит синтез гликогена — вещества, необходимого для жизнеспособности эубиотика.

Эубиотик (палочка Doderleini) распространяется в виде колоний. Они резистентны к лекарственным препаратам с противомикробным воздействием. Влагалищная среда вместе с этим поддерживается в норме.

Показания к применению

Показания препарата Триожиналь:

• атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов;
• подготовка пациенток в постменопаузе к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Противопоказания препарата Триожиналь:

• порфирия;
• установленный или подозреваемый рак молочной железы;
• инфаркт миокарда;
• ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения;
• желтуха и/или нарушение функции печени;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
• доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
• беременность;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эстроген- или прогестеронзависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в т.ч. рак эндометрия);
• кровотечения из влагалища неясной этиологии;
• нелеченая гиперплазия эндометрия;
• острые и хронические заболевания печени (до нормализации показателей функциональных проб печени);
• тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен);
• тромбоэмболия легочной артерии;
• врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам (например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
• выраженные или множественные факторы риска развития тромбоэмболических осложнений (транзиторные ишемические атаки, стенокардия, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца; расширенное оперативное вмешательство, сопровождающееся длительной иммобилизацией; обширная травма; ожирение с индексом массы тела более 30 кг/м2).

Принимать с повышенной осторожностью:

Артериальная гипертензия, эндометриоз, наличие в анамнезе тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в относительно молодом возрасте, факторы риска эстроген- и прогестеронзависимых опухолей, заболевания печени (в т.ч. аденома), сахарный диабет без диабетической ангиопатии, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, системная красная волчанка, гиперплазия эндометрия в анамнезе, эпилепсия, бронхиальная астма, отосклероз.

Назначение при беременности и лактации

Капсулы Триожиналь не назначают для лечения беременным женщинам. Если женщина проходит курс лечения препаратом, то в этот период следует тщательно предохраняться от незапланированной беременности. Если зачатие произошло, то лечение препаратом немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Препарат не используют для лечения патологий у кормящих матерей. При необходимости терапии капсулами Триожиналь женщине необходимо прекратить кормить малыша грудью.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Триожиналь применяют интравагинально. Капсула должна вводиться глубоко во влагалище. Для ускорения растворения, предварительно ее следует смочить в небольшом количестве воды.

Рекомендованная схема применения препарата: 2 раза в день (утром и вечером) по 1 капсуле курсом 14 дней. При атрофическом вульвовагините, обусловленном дефицитом эстрогенов, в случае необходимости (при сохранении симптомов) по рекомендации врача лечение может быть продолжено до 21 дня (максимально)

Побочные действия

В некоторых случаях использование препарата сопровождается появлением аллергической реакции. Это может быть зуд, а в области влагалища нередко появляется раздражение.

Могут отмечаться некоторые проблемы в репродуктивной системе, например, выделение крови, напряженность и боль в груди, небольшое увеличение влагалищных выделений. Среди прочих побочных явлений отмечается тошнота и отеки за счет задержки жидкости в организме. Подробнее о способах устранения отеков читайте в статье: отек ног и тела. При наличии подобных признаков, лучше заменить препарат на один из аналогов.

Передозировка

Случаи передозировки капсулами Триожиналь не зарегистрированы, однако для предотвращения побочных эффектов не следует превышать указанную в инструкции дозу.

При случайном проглатывании капсулы внутрь немедленно вызвать рвоту и дать принять сорбенты. Как правило, никаких серьезных состояний на фоне проглатывания капсулы не наблюдалось.

Особые указания

Нельзя применять Триожиналь с целью контрацепции.

Комбинированное применение со спермицидными средствами не рекомендовано.

Взаимодействие с другими препаратами

Случаи клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами зарегистрированы не были.

При сочетанном применении Триожиналя с некоторыми препаратами/веществами может наблюдаться развитие таких эффектов:

• препараты зверобоя продырявленного: индуцирование метаболизма эстрогенов;
• невирапин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, рифабутин, эфавиренз и другие индукторы микросомальных ферментов печени: усиление метаболизма половых гормонов, что может стать причиной снижения эффективности Триожиналя;
• нелфинавир, ритонавир и другие ингибиторы микросомальных ферментов печени: возможно значимое снижение метаболизма с участием микросомальных ферментов печени, однако при комбинированном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших Триожиналь:

1. Алина. На редкость сбалансированный препарат. Вроде бы и гормональный, но в нем есть и эстрогены, и прогестерон, и лактобактерии для быстрого восстановления микрофлоры. Мне показалось, что это самое оптимальное лечение, которое можно было в моем случае назначить.
2. Клавдия. Принимала Триожиналь перед операцией на яичнике две недели.Результат хороший – буквально за 8 дней все зажило, а некоторые, говорят, до месяца восстанавливаются.
3. Катя. Действительно хороший препарат, мне в своё время очень помог. Два года назад мне удалили матку из-за сильного послеродового кровотечения, сохранили только 1 яичник. Мне только 35 на тот момент было. Месяца через два начались проблемы с сексом, при интимной близости из-за сухости были очень неприятные ощущения. Врач взяла анализы, оказалось, что из-за операции снизилось количество половых гормонов. Из-за этого со слизистой влагалища начались проблемы. Выписали “Триожиналь”, это гормональный препарат с эстриолом, прогестероном и лактобактериями. Принимала я его месяц по 1 капсуле утром и вечером. Неприятные ощущения уже к концу месяца пропали, но я на всякий случай ещё для профилактики принимала по 1 капсуле 30 дней через каждые 3 месяца. Так что могу сказать, препарат работает, единственный минус – дороговато, если надолго назначают.

Аналоги

Капсулы Триожиналь имеют ряд аналогов, которые обладают похожим терапевтическим эффектом, к ним относятся:

• Галавит свечи и таблетки;
• Гинофлор таблетки;
• Сагенит таблетки;
• Экофемин свечи;
• Мирена внутриматочная спираль.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре до 20 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.