Аритмия сердца – что это такое, и как лечить?


Аритмия сердцаАритмии сердца — нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Они могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями.

Аритмия сердца что это такое, и как лечить? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

Причины

Почему возникает аритмия сердца, и что это такое? Причинами аритмии могут быть функциональные нарушения нервной регуляции, либо анатомические изменения. Нередко нарушения ритма сердца являются симптомом какого-либо заболевания. 

Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди главных провоцирующих факторов развития аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, гипертония и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • состояния в период климакса;
  • заболевания головного мозга.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Аритмия сердца причины

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая тахикардия. Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  2. Синусовая аритмия. Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  3. Синусовая брадикардия. Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Пароксизмальная мерцательная аритмия. В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  5. Пароксизмальная тахикардия. Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  6. Экстрасистолия. Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

Симптомы аритмии сердца

В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.

Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  1. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  2. Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  3. При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  4. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  5. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин.
  6. Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.

Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Аритмия при беременности

Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.

Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов). А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности. К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).

Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.

Диагностика

При обнаружении признаков аритмии врач назначит полное обследование сердца и сосудов для выявления ее причины. Первичными методами диагностики являются прослушивание сердца и ЭКГ.

В случае, если патология не имеет постоянного характера, используют холтеровский мониторинг – круглосуточное регистрирование ритмов биения сердца при помощи специальных датчиков (выполняется в стационаре). В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • физическая нагрузка;
  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.

Аритмия сердца диагностика

Лечение аритмии сердца

В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрокардиостимуляция;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • катетерная радиочастотная абляция.

Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

аритмия лечение

Народные средства

Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

  1. Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
  2. Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
  3. Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
  4. Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.

Последствия

Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти.

У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга.

Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

Профилактика

Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

  1. Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
  2. Следить за уровнем сахара в крови и давлением
  3. Отказаться от всех вредных привычек.
  4. Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
  5. Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
  6. Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.

Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

Прогноз

В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.

Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

(Visited 54 540 times, 1 visits today)

50 комментариев

  1. Мне 38,тахикардия проявила себя в 25 после онкологического заболевания,сначала просто сбивалось дыхание,потом чаще и сильнее,теперь более 200 ударов в минуту,последний раз приступ длился около полутора часа,приехала скорая,врач сказал…напрягите пресс и задержите дыхание,отпустит…Обратилась к кардиологу,сделала ЭКГ,сказали на данный момент всё хорошо,ВЫ свободны.И как после этого ходить по врачам???

  2. У отчима год назад был инсульт, хорошо вовремя заметили неладное, поэтому без особых осложнений. Но к здоровью теперь повышенное внимание. Знаю тромбо асс пьет, для профилактики, чувствует себя неплохо, кстати.

  3. Зинаида

    не зря начали избивать врачей, не зря! У дяди был инсульт, 2 дня не могла заставить врачей скорой забрать в больницу. Ответ был: там нет мест, что вы хотите, у него возраст (ему 74). Скончался.

    • Вячеслав

      Надеюсь, что они свою жизнь закончат также!

    • ВЛАДИМИР

      надо гнать всех с правительства и президента чтобы были нормальные законы и в медицине как заграницей тогда да а так меньше пенсионеров они этого добиваются

    • Арий Арион Родич - 70 лет.

      Нет. Избивать врачей – это может только псих, ненормальный идиот, дурак.
      Может быть и в каких-то особых исключительных случаях это и верно, но в основном – это делают дураки-идиоты.
      Врачам скорой помощи не уступают дорогу – конфисковать авто и пожизненное лишение водительских прав – это правильно и должно быть нормой, ибо дураков у нас 90% и это так думает даже сам Путин. В этом отношении Я с Путиным согласен, хоть и он враг моего здоровья.
      Мне – 70 лет, а мой младший брат ушёл из жизни в 33 года – врачей в этом не виню, ибо он жил по дурацки – алкаш – туда и дорога.
      А мне бы хватило времени для написания исторических 8 книг и на этом можно было бы и закончить свою жизнь – человек не вечен.
      С уважением ко всем больным и здоровым – Арий Арион Родич.

    • Валентина.

      Разве 74 года это возраст??? Идиотизм! Всё исходит от правительства, не могут дождаться когда все пенсионеры враз вымрут, чтоб им больше денег досталось.

    • любимый рецепт врачей “а что вы хотели возраст” то есть хватит пожили.

  4. У нас нет квалифицированных докторов,наши врачи не хотят нас лечить,или не знают как.Придешь расскажешь все,а они вместо обследования навыписывают таблеток побольше да подороже.А когда сама прочитаешь.то видишь,что прежде чем их пить нужно проверить хотя бы кровь,а кто у нас ее проверяет.Вот люди и умирают.Отношение у врачей к людям безобразное им только дай деньги да побольше!!!

  5. Людмила

    При показании суточного монитора-депрессия сегмента s т и аритмия с замиранием сердца, направили в кардиоцентр, а там меня не приняли , т. к нет показаний для госпитализации , теперь не знаю кому верить, а проблема то она есть. К кому ,вернее к ко кому врачу обращаться

  6. Зара Вильсон

    ..корочче я поняла так…—-никому мы нафик не нужны с своими болячками..- особенно пенсионеры …

  7. татьяна

    Уничтожают нас как вид мы правительству не нужны ,а поэтому лечить не кому.В поликлиниках уже во всех работают гастрбайтеры ,а что от них ждать

  8. Вячеслав

    У нас почти не осталось врачей. Никто не хочет работать за 8 тысяч. В Кемерово нет специалистов Ухо – горло – нос. Все кто там работает пенсионеры под семьдесят лет и старше. И кто там забоится о нашем населении ? Да плевать все хотели. В Москве платят, значит все хорошо.

    • Валентина

      В Кемерово в военном госпитале мне не смогли убрать певческий узелок на голосовой связке. Пытались измучились сами хирурги, измучили меня. Врач который эндоскопом делал диагностику не мог ввести эндоскоп пытался минут 30-40 весь взмок. Его рабочая курточка была хоть выжимай, 6 штук полотенец заплевала слюной. В итоге заведующий сказал мы не сможем вам помочь. В Санкт-Петербурге в институте Ухо-горла и речи. Все сделали отлично. Правда цена вопроса с перелетом 130 000руб. Главное что помогли. И удивительно то что все анализы сдала за один день. Все удобно все в одном корпусе и не нужно переживать вдруг не успею по времени в лабораторию. Через три дня выписали.

  9. Лариса

    А в Петербурге, в некоторых частных клиниках, сложилась другая тенденция-развод на анализах и установка просто несуществующего диагноза И врачам, по большому то счёту, наплевать, что они вас не вылечат, лишь бы денег побольше на пациенте заработать.

    • 100%
      частник – НЕ врач. Сам дважды клевал на “бесплатное обследование”, оба раза уходил после объявления “добрыми докторами” сумм, один раз 38000, другой на 100000. Причем если в первом случае после просто канифолили мозг по телефону – мол все у вас плохо если не пойдете к нам, во втором случае морально давили и на кредит разводили… Вот так, сегодня вам карманы вывернуть готовы не в тёмном переулке… а в кабинете врача
      есть правда и исключения из правил, но встречались они мне в другом регионе))

  10. частные клиники нужно позакрывать и будут врачи

  11. У меня во второй раз сегодня было такое , то что начинает сильно или громко бится сердце и в горле как будто чтото стоит , становится трудно дышать. Что это такое?

  12. конойко с.в.

    БЫЛО БЫ ХОРОШО ВЗЯТЬ ВЗЯТЬ ПРИМЕР ГРАМОТНОГО ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИИ У КАРДИОЛОГА БРЯНСКОГО РАЙОНА ВИКТОРИИ ИГОРЕВНЫ ВОРОНОВОЙ, СПАСИБО.

  13. Михаил Николаевич

    Врачи ну ни как не то что стараются лечить, а наоборот стараются получить как можно больше выгоды для себя. Ни один хирург тебя не будет оперировать без хорошей денежки в карман! Это по всей стране! Ни один врач не примет Вас если у вас нет талона, ты хоть сгори. Ни один врач не занимается с тобой для получения положительного эффекта. Выписал таблетку подороже и иди. Поможет хорошо. не поможет еще лучше, т. к. ты придешь еще неоднократно к нему. А значит это то , что ты принесешь ему еще талон.
    Вот и обеспечил ты его тем самым работой! Если к нему нет талонов его сократят, т. к. по его профилю нет больных. Значит лечить Вас врачу не выгодно. У врача под дверью должна стоять громадная очередь вот чего добиваются врачи! На медицину и социалку не планируется государством хоть как то разумно деньги. Путин гонит все деньги и ресурсы страны на вооружение. Это не переломить. Очень сожалею. В стране ничего не делается для поддержания здоровья людей и их реабилитации. Кто может назвать сколько построено в стране за все годы правления Путина хосписов, оздоровительных центров, создано обществ, кабинетов здоровья для людей, реабилитационных центров, домов отдыха, курортных оздоровительных центров и т. д. Домов престарелых. Сколько их сожгли даже вместе со стариками. Гепатит С лечится не тяжелее гриппа на западе, а у нас этой методы нет, больных просто уродуют. На западе обезболивание онкобольной проходит бесплатно и одним уколом наипростейшим на всю оставшуюся жизнь. В конечном итоге больные тоже умирают, не так скоро, но они не испытывают тяжелейшей постоянной боли. В россии этой технологии нет. Почему? В России онкобольные выпрыгивают с девятых этажей от боли, т. к. один укол стоит 15-18 тыс. руб. на одну неделю. Собес оплатит частично один раз в год. Вот так мы и живем – мучаемся. СО всех правительственных трибун только и вещают о заботе. Михаил онкологический больной.

  14. Краснодар- 16 поликлиника попасть к врачу можно только через 2 -3 недели .Записаться трудно. пока попадешь к врачу можно и помереть вот и приходиться лечиться по интернету и вообще поликлиника старая грязная коридоры узкие не разойдешься . Позор!!!!

  15. В нашей больнице не лечат, а калечат. Приходишь с одним диагнозом, а тебя отправляют с другим к тому врачу, которого вообще нет в поликлинике. Лечат на отшибись… Короче, как-то так, и всем на всё плевать

  16. Михаил

    Чем проще система тем она надежней- чем и является наше сердце.
    Сердце состоит из клеток , двух жидкостей(кровь и лимфа) и пронизано нервными волокнами.
    Что в этой системе может вызывать перебои в работе?
    Рассмотрим эту простую систему.
    Кровь – это подача питания
    Лимфа – это убирание отходов или канализация
    Нервные волокна и сигналы по ним – это ритм в работе
    Только устранив нарушения в каждой из них мы исправим нарушения в работе сердца.

  17. Виктория

    Ко мне скораяприехала,два раза делали кордиаграмму,ой говорят ни чего страшного ишемия,а у меня сердце колотиться руки дрожат так,что надо приложить большие усилия,что бы ручку удержать. Давление 140 на 90, моё родное 90на 60. Спасибо хоть укол дибазола сделали и пол таблетки далиправда не помню,что за таблетки,новортувсе онемело. Ничего не сказали уехали. Потелепала утром в поликлинику,личусь В СД посмешаному типу,,аретмия,, остеохондроз. Короче букет. Ещё к нервопотологу не могу попасть,он ещё диагноз добавит. А мне всего-то 36

  18. Алевтина

    Сколько чуши тут написано, аж смешно стало. Случился со мной приступ аритмии, позвонила в скорую проконсультироваться, они выслали бригаду. Приехали медики, сделали ЭКГ и забрали в больницу. Там после осмотра предложили госпитализироваться. Приступ сняли в течение часа, а потом началось обследование и лечение. Не выписали, пока не убедились, что всё в порядке. В стационаре лежали в основном старушки, всех лечили без исключения. Кстати, пожилые люди лежат там от трёх недель до 3-х месяцев.

    • Скептик

      Врёте Алевтина. небось на зарплате.

    • .Мне было 43 года,появилась боль в ноге. Прошла через ад нашей медицины.Отнялись обе ноги.ВСЕМ наплевать на нас. Прошло 20 лет,а я не могу забыть такое лечение. Родственники из Москвы помогли попасть в ГВГ “БУРДЕНКО”.После двух операций я через 3 дня стала ходить,а спустя полгода забыла о боли в ноге и в спине.

  19. Михаил

    Унас в Екатериновке Екатериновского района саратовской области районная больница вообще ни кого не лечит нет спецыалистов а каке есть они ни хрена ни понимают командуют Горбачевы если приезжают знающие специалисты то их выживают Горбачевы без взяток к ним не подходи узи ренген врач имеет ветеринарное образование медпункты все закрыли все какие есть врачи получают по 3 ставки

  20. тальян

    народ достоин своего царя… а врачей винить в своей болезни нонсенс!

  21. тальян

    С такими отношениями к врачам скоро у фельдшеров ноги будем целовать. СМИ будет народ лечить.

  22. Елизавета

    Обращаться к врачам бесполезно, тем более пожилым. Диагностики в нашей медицине никакой. а обследование только для галочки. Везде показуха и в медицине тоже.

  23. Катерина

    С валокордином не шутите, у него тоже побочных эффектов много

  24. Я аритмию заработала на нервной почве, в итоге при малейшем стрессе стало беспокоить сердце. Врач сказал, надо и сердце укреплять, и ЦНС в порядок приводить. Как от и советовал, купила хорошие средства на растительной основе: кардиоактив таурин (чтобы нормализовать сердечную деятельность), чаи с седативным эффектом плюс самые простенькие витамины с магнием. Результат от принятых мер отличный.

  25. Я читала, что валокордин хорошо справляется с аритмией. Правда ли это? Кто-то пробовал?? Вообще в инструкции в показаниях есть функциональные расстройства ССС.


Добавить комментарий для Михаил Отменить ответ