Целестодерм-В с гарамицином

Целестодерм-В с гарамицином – комбинированный препарат, содержащий антибиотик-аминогликозид и глюкокортикостероид. 

Применение Целестодерм-В с гарамицином показано для лечения различной воспалительной патологии кожи (особенно жирных типов), осложненной присоединением вторичной бактериальной инфекции:

После нанесения препарата на кожу действующие компоненты адсорбируются в более глубокие слои и практически не всасываются в системный кровоток.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Целестодерм-В в аптеках? Средняя цена находится на уровне 400 рублей.

Состав и форма выпуска

Крем и мазь Целестодерм-В с гарамицином имеют белый цвет, мягкую, вязкую консистенцию, а также однородный характер без примесей и включений.

Активные вещества в составе 1 г мази/крема:

• бетаметазона 17-валерат – 0,001 22 г (соответствует содержанию бетаметазона – 0,001 г);
• гентамицина сульфат – 0,001 г [эквивалентно 0,001 г, или 1000 ME (международных единиц) гентамицина].

Вспомогательные компоненты, входящие в состав Целестодерм-В с гарамицином:

• в составе 1 г мази: белый мягкий парафин – 0,898 78 г; жидкий парафин – 0,1 г;
• в составе 1 г крема: цетостеариловый спирт – 0,072 г; вода очищенная – до 1 г; парафин белый мягкий – 0,15 г; натрия гидроксид и фосфорная кислота – до установления pH; парафин жидкий – 0,06 г; хлоркрезол – 0,001 г; макрогола цетостеариловый эфир – 0,022 5 г; натрия дигидрофосфата дигидрат – 0,003 39 г (соответствует содержанию натрия дигидрофосфата моногидрата – 0,003 г); фосфорная кислота 0,000 02 г.

Фармакологический эффект

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов, замедлению обмена арахидоновой кислоты, понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов, имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка.

Показания к применению

Применение мази или крема Целестодерм-В с гарамицином показано для лечения различной воспалительной патологии кожи (особенно жирных типов), осложненной присоединением вторичной бактериальной инфекции:

1. Контактный дерматит – воспаление, спровоцированное контактом кожи с различными агрессивными химическими соединениями.
2. Солнечный дерматит – ожог кожи, спровоцированный чрезмерным воздействием ультрафиолетового спектра солнечного света.
3. Радиационный дерматит – повреждение клеток кожи, которое является результатом локального воздействия ионизирующего излучения.
   Опрелости кожи.
4. Экзема (детская, атопическая, монетовидная) – хроническая воспалительная патология кожи, которая имеет аллергический компонент в своем развитии и часто осложняется бактериальной инфекцией.
5. Нейродермит – хроническое воспаление, механизм развития которого заключается в нарушении иннервации кожи волокнами вегетативной части нервной системы.
6. Себорея – значительное повышение функциональной активности сальных желез с присоединением воспалительной реакции и бактериальной инфекции.
7. Псориаз – длительное прогрессирующее воспалительное заболевание, точный механизм развития которого на сегодняшний день остается не выясненным.
8. Эксфолиативный дерматит – тяжелое инфекционное поражение кожи у новорожденных детей.

Также препарат применяется для комплексного лечения аногенитального зуда, а также развития зуда кожи у пожилых людей.

Противопоказания

Абсолютные:

• длительная терапия обширных участков кожи при беременности;
• период грудного вскармливания;
• грибковые заболевания кожи, простой герпес, ветряная оспа, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи;
• кожные поствакцинальные реакции и период вакцинации;
• возраст младше 6 месяцев;
• индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение препарата Целестодерм-В с гарамицином требует осторожности):

• беременность, в особенности I триместр;
• длительная терапия обширных участков кожи, в особенности у детей;
• наличие трещин кожи;
• использование окклюзионных повязок.

Назначение при беременности и лактации

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению мазь/крем Целестодерм-В с гарамицином применяют наружно: тонким слоем наносят на пораженные участки кожи. Кратность использования препарата – 2 раза в день (утром и вечером).

Частота применения устанавливается врачом при учете тяжести патологии. В легких случаях обычно достаточно использовать Целестодерм-В с гарамицином 1 раз в день, в более тяжелых случаях – чаще.

Длительность курса терапии напрямую зависит от реакции больного на препарат, локализации поражения и степени его выраженности.

Побочные реакции

В период терапии препаратом Целестодерм-В с гарамицином возможно нарушение пигментации кожи, развитие сыпи и реакций гиперчувствительности.

Побочные эффекты, обусловленные бетаметазоном (в особенности при использовании окклюзионных повязок):

• периоральный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• вторичная инфекция;
• стрии;
• раздражение, ощущение жжения, сухость, мацерация или атрофия кожи;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• стероидные угри;
• гипопигментация;
• потница.

На фоне применения гентамицина может возникать преходящее раздражение кожи, которое обычно не требует отмены терапии.

В случаях длительного использования Целестодерм-В с гарамицином или его нанесения на обширные участки могут развиваться системные побочные явления, характерные для глюкокортикостероидов:

• изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• отеки;
• увеличение артериального давления;
• остеопороз;
• нарушение менструального цикла;
• бессонница;
• возбуждение;
• гипергликемия;
• обострение скрытых очагов инфекции;
• увеличение массы тела.

У детей также может наблюдаться развитие побочных действий, обусловленных бетаметазоном:

• синдром Иценко – Кушинга;
• повышение внутричерепного давления (двухсторонний отек диска зрительного нерва, головная боль, выбухание родничка);
• отставание в прибавке массы тела;
• задержка роста;
• подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (в том числе отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона, снижение концентрации кортизола в плазме).

Симптомы передозировки

При однократном нанесении значительного количества крема или мази Целестодерм-В с гарамицином проявления передозировки не развиваются.

В случае длительного использования препарата на обширных участках кожи возможно всасывание бетаметазона, приводящее к появлению или усилению системных побочных эффектов, которые затрагивают в первую очередь функциональную активность коры надпочечников.

В этом случае применение препарата прекращается и назначается соответствующая симптоматическая терапия, направленная на нормализацию работы гипофиза и надпочечников.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.
2. При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
3. Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию
4. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.
5. Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.
6. Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.
7. При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
8. Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Совместимость с другими препаратами

Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

Отзывы пациентов

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Целестодерм-В:

1. Мария. Лет 10 лечусь препаратом, помогает. Нейродермит быстро проходит, дней за 5, но лучше в комплексе лечить, одновременно с витаминами группы В. И душить его в самом начале, пока половину лица не забросало (у меня локализация на лице). А вообще лучше всего к дерматологу сходить – мне его врач прописывала в комплексе с кучей других препаратов (трентал, диазолин, и на заказ в аптеке что- то типа adrenalini ) – тогда вообще за 2 дня прошло все.
2. Антон. Отличный препарат. Помог от зуда, который уже перешел в нагноение. Пошел к дерматологу, который назначил целестодерм с антибиотиком гарамицином. Мазал, как прописал врач, довольно часто, целую неделю за все время особых эффектов не замечал, кроме того, что постепенно ушел зуд, в итоге через неделю и гнойники-расчесы стали затягиваться. Только кожа осталась более бледной на месте этих расчесов, а так все зажило.
3. Татьяна. Мне выписывала препарат аллерголог – применяла на лице. Очень хорошо помогло, и сейчас при любых аллергических проявлениях на коже пользуюсь им. А вот сыну (20 лет) дало наоборот побочное действие аллергического действия: в полости рта – появились красны точки сначала на языке, потом и на нёбе, которые вызывали жжение и дискомфорт.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон;
• Бетаметазон натрий фосфат;
• Бетаметазона валерат;
• Бетаметазона дипропионат;
• Бетлибен;
• Бетновейт;
• Дипроспан;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Целестодерм B;
• Целестон.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности крема Целестодерм-В с гарамицином составляет 3 года, мази – 5 лет. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.