Для чего нужен Индап: инструкция по применению

Индап – препарат из группы нетиазидных сульфонамидов, оказывающий диуретическое действие, снижающий тонус гладкой мускулатуры артерий и уменьшающий общее периферическое сопротивление сосудов. Применяется при артериальной гипертензии.

На этой странице вы найдете всю информацию о Индап: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Индап. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик. Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Индап? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Индап выпускается в форме капсул для приема внутрь. Капсулы представляют собой твердые желатиновые образования бело-голубого цвета. Внутри капсулы содержится порошок белого цвета, спрессованный, который легко распадается при надавливании. Капсулы упакованы по 10 штук в блистеры в картонной пачке.

• Действующее вещество Индапа – индапамин. В каждой лекарственной единице содержится 2,5 мг или 1,5 мг этого соединения. Также содержимое капсул содержит дополнительные компоненты в виде крахмалов, микрокристаллической целлюлозы и диоксидов кремния и титана.

В каждой пачке находится по 3 блистера с препаратом, а также прилагается подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Индап оказывает гипотензивный эффект. При этом по фармакологическому действию он похож на диуретики тиазидного типа, так как при его приеме изменяется всасываемость натриевых ионов в петле Геиле, и они выводятся из организма с мочой в большей степени. Также выводятся хлоридные, магниевые и калиевые ионы. Происходит выборочное блокирование каналов проведения кальция, что позволяет повысить эластичность стенок сосудов.

Препарат допустимо пить тем, у кого диагностирован сахарный диабет, так как активный компонент не влияет на жировой и глюкозный состав крови. Индап снижает восприимчивость стенок капилляров и сосудов к влиянию норадреналина.

При приеме Индапа происходит снижение скорости образования свободнорадикальных частиц. При избыточном попадании в организм активного вещества может наблюдаться выраженный диурез при отсутствии влияния на уровень понижения давления. Обычно эффект от приема при регулярном употреблении достигается спустя 14 дней.

Показания к применению

От чего помогают эти таблетки? Индап назначают при артериальной гипертонии.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

1. Одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT;
2. Во время беременности;
3. Кормящим грудью женщинам;
4. Детям и подросткам до 18 лет;
5. При гиперчувствительности к индипамиду, другим производным сульфонамидов или какому-либо вспомогательному компоненту.

Кроме того, Индап не следует принимать при:

1. Гипокалиемии;
2. Печеночной недостаточности;
3. Выраженной почечной недостаточности и анурии;
4. Острых нарушениях мозгового кровообращения;
5. Непереносимости лактозы, галактоземии, синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с:

1. Заболеваниями печени;
2. Асцитом;
3. Легкой и умеренной хронической почечной недостаточностью;
4. Удлинением интервала QT;
5. Хронической сердечной недостаточностью;
6. Умеренными нарушениями функции почек;
7. Сахарным диабетом в стадии декомпенсации;
8. Гиперурикемией, особенно если она сопровождается уратным нефролитиазом и подагрой;
9. Гипонатриемией и другими нарушениями водно-электролитного обмена;
10. Гиперпаратиреозом.

Применение при беременности и лактации

В период беременности обычно диуретические средства женщинам не назначаются. Препарат ни в коем случае нельзя применять для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические средства могут стать причиной фетоплацентарной ишемии, которая создает угрозу для роста плода.

Индапамид проникает в материнское молоко, поэтому в период приема препарата следует прекратить кормление грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Индап назначают внутрь, утром, независимо от приема пищи. Капсулу следует проглатывать не разжевывая, запивая водой.

• Назначают по 2.5 мг (1 капс.) 1 раз/сут.

Препарат может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (с бета-адреноблокаторами, блокаторами “медленных” кальциевых каналов, ингибиторами АПФ). Если через 4-8 недель лечения желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта).

Вместо этого в схему лечения целесообразно добавить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема 2-х препаратов, доза препарата Индап остается равной 2.5 мг утром 1 раз/сут. 

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится. Однако в некоторых случаях возможны побочные эффекты:

Система органов	Возможные нежелательные эффекты
Желудочно-кишечный тракт	Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, жажда, боль в верхней части живота, жидкий стул или запор, ухудшение функции печени
Нервная система	Слабость, головная боль, сонливость, мышечные спазмы, раздражительность, тревожность, нарушение сна, головокружение, подавленность
Органы чувств	Воспаление глаз, ухудшение зрения
Дыхательная система	Насморк, реже кашель, боль в горле
Сердце и сосуды	Снижение давления при вставании из положения лежа, нарушение сердечного ритма
Почки	Ночное мочеиспускание, обильное выделение мочи, инфекции мочевыводящих путей
Аллергическая реакция	Кожный зуд, крапивница, геморрагический васкулит
Кровь	Угнетение кроветворения со снижением в крови количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов
Лабораторные данные	Повышение в крови уровня кальция, мочевой кислоты, глюкозы, креатинина и мочевины; снижение концентрации хлора, натрия, калия
Другие	Симптомы, напоминающие грипп, боль в груди, в спине, снижение полового влечения, потливость, снижение веса, изменение кожной чувствительности, панкреатит, ухудшение течения волчанки

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях — чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания.

У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Особые указания

1. Индапамид может ухудшать течение системной красной волчанки.
2. Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
3. Индапамид увеличивает выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии.
4. Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.
5. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
6. Индапамид эффективен для лечения больных артериальной гипертензией группы риска, т.е. с сопутствующей патологией (сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести или с хронической почечной недостаточностью, пациентов с гиперлипидемиями).
7. При применении индапамида также следует систематически контролировать содержание мочевой кислоты и остаточного азота в плазме крови.
8. Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, опиоидными анальгетиками, а также – другими гипотензивными средствами.
9. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
10. В случае гипокалиемии, вызванной индапамидом, может увеличиваться токсичность сердечных гликозидов. У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, при гиперальдостеронизме, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.
11. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
12. Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
13. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
14. При длительном применении индапамида иногда могут возникать нарушения электролитного обмена, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете, что обуславливает необходимость контроля электролитов крови.
15. Несмотря на то, что индапамид практически не влияет на углеводный обмен, у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом возможно повышение необходимой дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете необходимо осуществлять контроль глюкозы крови.

Лекарственное взаимодействие

 

Сочетание данного препарата и лития приводит к токсичному действию на почки.

Гипотензивное действие Индапа значительно увеличивается при параллельном приеме нейролептиков и трициклических антидепрессантов.

При одновременном приеме Индапа и ингибиторов АПФ возможно развитие острой почечной недостаточности или гипотензии.

Сочетание данного препарата со слабительными, сердечными гликозидами, тетракозактидом и амфотерицином может привести к гипокалиемии (недостаток в организме калия).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Индап:

1. Саша. Принимаю Индап ежедневно по утрам больше месяца,давление пришло в норму и самое главное прошла отечность,снизился вес. Назначили в связи с сердечной недостаточностью и гипертонией.Будьте здоровы!
2. Артем. У меня повышенное давление и сахарный диабет, поэтому мне кардиолог назначил индап в составе комплексного лечения. На мой взгляд, действует он не очень мощно, скорее легко или средне в сравнении с другими лекарствами от давления. Но в сочетании с другими препаратами давление снижает до комфортных цифр. И ещё удобно, что от него почти нет мочегонного эффекта.
3. Ольга. Индап принимаю уже несколько лет, так как у меня, кроме высокого давления, еще и сахарный диабет. Часто слышу, что есть и более сильные лекарства, но для моих болячек хватает. Зато здоровье в относительном порядке. Может, это самовнушение, но искать модную замену Индапу я не собираюсь.

Аналоги

Аналогами Индапа, содержащими в качестве активного вещества индапамид, являются:

• Акрипамид, Индипам, Ариндап, Ионик, Арифон, Лорвас, Арифон, Ипрес, Индапамид, Ретапрес, Тензар, Индиур, СР-Индамед.
• В случае гиперчувствительности к индапамиду врач может порекомендовать применение аналога лекарства – Оксодолина, действующим компонентом которого является хлорталидон.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Индап рекомендуется хранить в защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом помещении, при комнатной температуре 15-25 °C. Срок храненияпрепарата, при соблюдении всех рекомендаций, составляет три года.