Насобек

Насобек – синтетический глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения противоаллергического, противовоспалительного и иммунодепрессивного действия. 

Основным активным действующим веществом фармакологического препарата является беклометазон дипропинат.  Допускается использование Насобека как при сезонных, так и при круглогодичных аллергиях.

Насобек помимо противоаллергического оказывает также и противовоспалительное местное действие на человеческий организм и снимает отечность слизистой оболочки носовой полости.

Клинико-фармакологическая группа

ГКС для интраназального применения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Насобек в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Насобек выпускается в форме дозированного назального спрея, представляющего собой белую непрозрачную суспензию, не имеющую видимых посторонних включений (по 200 доз в пластиковых флаконах с механическим дозирующим аппликатором, в картонной пачке 1 флакон).

• Действующее вещество: беклометазона дипропионат – 50 мкг в 1 дозе спрея.

Вспомогательные компоненты: 50% раствор бензалкония хлорида, полисорбат 80, дисперсивная целлюлоза (кармеллоза натрия + микрокристаллическая целлюлоза), фенилэтанол, 35% хлористоводородная кислота, декстроза безводная, очищенная вода.

Фармакологический эффект

Насобек оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоциллиарный транспорт.

Показания к применению

По прилагающейся к Насобеку инструкции, препарат показан к применению для лечения и профилактики круглогодичного и сезонного аллергического ринита, а также вазомоторного (вызванного назальными вегетативно-сосудистыми дисфункциями) ринита.

Противопоказания

К ним относятся:

1. Туберкулез;
2. Дети до 6 лет;
3. Вирусы или грибки в анамнезе, которые активно размножаются в организме;
4. Аллергические реакции либо непереносимость любого из компонентов в составе средства;
5. Диатез со склонностью к кровоизлияниям;
6. 1 триместр вынашивания плода;
7. Склонность к геморрагиям, кровотечение из носа, ломкость капилляров.

С осторожностью медикамент назначается при:

1. Глаукоме;
2. Порезах, язвах и любых повреждениях носоглотки;
3. Втором и третьем триместрах во время вынашивания плода;
4. После операционного вмешательства в носовую полость или после недавно перенесенных травм носоглотки;
5. Гипотиреозе и йодной недостаточности;
6. Инфаркте миокарда, недавно перенесенном;
7. Кормлении грудным молоком;
8. Тяжелых поражениях печени и амебиазе.

Использование при беременности и лактации

Применение препарата Насобек противопоказано в I триместре беременности. Применение препарата Насобек во II и III триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Насобек применяют интраназально.

1. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости – 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.
2. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза – 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. 

Правила использования препарата

При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм.

1. Очистить носовые ходы;
2. Встряхнуть флакон, затем снять колпачок;
3. Расположить флакон в ладони так, чтобы его дно опиралось на большой палец, а средний и указательный пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части носового аппликатора;
4. Несколько раз нажать на дозатор, пока не появится облачко аэрозоля (эту процедуру необходимо обязательно произвести перед первым применением и повторять в случаях длительного перерыва в использовании препарата);
5. Сделать легкий выдох через нос;
6. Зажать пальцем носовой ход, в который не будет производиться впрыскивание препарата;
7. В свободную ноздрю вставить аппликатор;
8. Слегка наклонить голову, чтобы флакон находится в перпендикулярном положении;
9. Ввести дозу аэрозоля, нажав на аппликатор и одновременно слегка вдохнув открытым носовым ходом;
10. Выдохнуть через рот;
11. При необходимости ввести вторую дозу описанным способом;
12. Аналогичную процедуру повторить со второй ноздрей;
13. Очистить верхнюю (концевую) часть аппликатора чистой салфеткой и закрыть колпачком.

Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон.

Побочные эффекты

Во время применения Насобека могут развиваться следующие побочные действия (≥10% – очень часто; ≥1% и <10% – часто; ≥0,1% и <1% – нечасто; ≥0,01% и <0,1% – редко; <0,01% – очень редко, в т.ч. единичные случаи; с неизвестной частотой – при недостаточности данных, необходимых для оценки частоты развития нарушений):

1. Аллергические реакции: редко – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек;
2. Нервная система: редко – головокружение, сонливость, нарушение вкуса и обоняния, головная боль;
3. Орган зрения: с неизвестной частотой – гиперемия конъюнктивы, увеличение внутриглазного давления, включая глаукому, катаракта (при продолжительной терапии), снижение зрения;
4. Дыхательная система: редко – чиханье, раздражение и сухость носоглотки, жжение, ринорея, заложенность носа, атрофия слизистой оболочки носа, кровотечение из носа, кашель; очень редко – перфорация носовой перегородки (как правило, у больных, которые раньше перенесли хирургическое вмешательство в полости носа), изъязвление слизистой оболочки носа;
5. Прочие: редко – миалгия, кандидоз верхних дыхательных путей и полости рта (при продолжительной терапии и/или применении в высоких дозах (больше 0,4 мг в день); с неизвестной частотой – при продолжительной терапии возможно снижение темпа роста у детей, развитие надпочечниковой недостаточности, понижение минеральной плотности костей.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении в высоких дозах, а также при одновременном приеме других (системных) ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма.

Лечение: применение препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста.
2. Пациентам с высоким риском развития недостаточности коры надпочечников необходим контроль врача.
3. Пациентов следует предупредить о необходимость соблюдать осторожность и не допускать попадания в глаза препарата Насобек.
4. Терапевтический эффект препарата Насобек, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметным через 5-7 дней от начала применения препарата. При достижении терапевтического эффекта доза препарата Насобек должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания.
5. Бензалкония хлорид, содержащийся в препарате Насобек, при длительном применении повышает риск возникновения отека слизистой оболочки носа. При возникновении подобной реакции необходима коррекция дозы препарата Насобек или применение препарата, не содержащего бензалкония хлорид.
6. Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлением носовой перегородки, после хирургических вмешательств в полости носа, травм носа, не должны применять препарат Насобек до тех пор, пока раны полностью не заживут.

В связи с тем, что при применении препарата Насобек могут развиться сонливость и головокружение, пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона.
2. При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреномиметиков.
3. При совместном применении фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность беклометазона (индукция ферментов микросомального окисления).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Насобек:

1. Анатолий. Всем привет,хочу поделится что мне помогло более 30 лет страдаю реннит носа без капель жить не могла сделала две операции обещали нос будет дышать но помагало не надолго сейчас от частых восполений поликистоз образовался и мне помог препарат Альдецин спрей производство Бельгия снимает оттек и воспаление , через три дня наступает выздоровление ,лучше помогает чем насобек,просто суппер,но сейчас я не могу его найти ,нигде нет в аптеках аналоги есть,но хочется проверенный препарат,который действительно помогает.
2. Оксана. Врач выписал его мне, когда уже все возможные средства для избавления от насморка были мной перепробованы. В течении полугода мучилась насморком, в результате поставили диагноз вазомоторный ринит. Препарат гормональный, противовоспалительный, убирает отек слизистой. Эффект от спрея почувствовала на 2 неделю использования. Побочных действий препарата у себя не наблюдала, привыкания спрей у меня не вызвал. Цена в пределах 200 рублей.
3. Антон. Больше года мучился с заложенностью носа. Помогали только сосудосуживающие средства типа галазолина. Противоаллергические средства в таблетках, а также кромогексал и т.п. успеха не имели. После двух дней применения насобека почувствовал облегчение, а на пятый день дышал свободно и днём, и ночью. Прошло уже три недели, пользуюсь носабеком ежедневно, утром и вечером, и боюсь прекращать. В инструкции сказано, что при достижении терапевтического эффекта препарат постепенно отменяют. Ну, что же. Буду отменять. Посмотрим, надолго ли хватит его действия…

Аналоги

Аналогами Насобека являются такие медикаментозные препараты:

• Беклометазон;
• Беклазон;
• Альдецин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат следует при температурном режиме от 10 до 25 °C, в недоступном месте для детей. Срок хранения спрея со дня выпуска составляет 4 года, если флакон уже был вскрыт, препаратом разрешено пользоваться не более 3 месяцев.