Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов.
Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови. Трентал показан при борьбе с обморожениями, нарушениями трофического характера, расстройствами процессов кровообращения в области головного мозга, а также сосудистой глазной оболочки.
Данный препарат способствует скорейшему восстановлению после перенесенного инсульта. Нормализирует состояние пациента при ишемическом и посттромботическом синдроме.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Трентал в аптеках? Средняя цена находится на уровне 600 рублей.
Состав и форма выпуска
Трентал выпускается в следующих формах:
- таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: двояковыпуклые, круглые, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
- таблетки пролонгированного действия (Трентал 400), 400 мг: двояковыпуклые, продолговатые, белого цвета, с гравировкой АТА на одной стороне (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
- концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветный, почти прозрачный (по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).
Состав на 1 таблетку, покрытую кишечнорастворимой пленочной оболочкой:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, лактоза;
- пленочная оболочка: макрогол 8000, метакриловой кислоты сополимер, титана диоксид, натрия гидроксид, тальк.
Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
- вспомогательные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат, повидон, тальк;
- пленочная оболочка: макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, бензиловый спирт, тальк.
Состав на 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
- вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата снижает способность тромбоцитов склеиваться между собой, тем самым улучшая циркуляцию крови в мелких сосудах. Кроме этого, Трентал снижает содержание белка фибриногена, который в значительной мере влияет на вязкость крови и улучшает состояние клеточных мембран эритроцитов, повышая их стойкость к деформации.
Отмечается также общее расслабляющее действие препарата на сосудистую стенку, которое позволяет снизить сопротивление и увеличить поступающий к органам объем крови. Также препарат улучшает функциональное состояние центральной нервной системы. На частоту сердечных сокращений Трентал действия не оказывает.
Лечебный эффект достигается спустя час после приема препарата в форме таблеток. Его обезвреживание происходит в печени, выведение – через почки. Продукты распада также обладают лечебным эффектом и оказывают аналогичное действие.
Показания к применению
От чего эти таблетки? Трентал имеет следующие показания:
- болезнь Рейно и другие ангионейропатии;
- патология периферического кровообращения;
- гангрена, трофические язвы и отморожения;
- патология органов дыхания с обструкцией;
- дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт и энцефалопатия атеросклеротического генеза;
- недостаточность кровообращения в сосудах сетчатки и в области внутреннего уха;
- патология сексуальной функции, связанная с недостаточностью кровообращения.
Противопоказания
Применение таблеток Трентал 100 мг противопоказано при некоторых патологических и физиологических состояниях организма пациента, к которым относятся:
- Повышение артериального давления (артериальная гипертония), которое трудно поддается терапии лекарственными средствами.
- Повышенная чувствительность к любым химическим соединениям производным метилксантинов.
- Повышенная чувствительность к любым из компонентов препарата.
- Объемные кровотечения различной локализации в организме.
- Острый инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда.
- Обширные кровоизлияния, локализующееся в сетчатке глаза.
- Тяжелые нарушения ритма сокращений сердца (аритмия).
- Кровоизлияния в ткани структур головного мозга.
- Беременность на любом сроке течения, период лактации (грудное вскармливание).
С осторожностью данное лекарственное средство используется у пациентов с сопутствующим повышением артериального давления, которое поддается медикаментозному контролю, выраженным нарушением функционального состояния печени и почек, хронической недостаточностью сократительной функции сердца, нарушением гемостаза (свертывающая система крови), которое сопровождается повышенной склонностью к кровотечениям, в том числе и на фоне использования лекарственных средств фармакологической группы непрямые антикоагулянты, а также после перенесенных в недавнем прошлом хирургических вмешательств.
Перед назначением препарата врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.
Назначение при беременности и лактации
Препарат не рекомендуется к применению при беременности, т.к. недостаточно данных.
Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Трентал принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, во время или сразу после еды.
Доза устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Средняя доза препарата для приема внутрь составляет 100 мг (1 таб.) 3 раза/сут с последующим медленным повышением дозы до 200 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза – 400 мг. Максимальная суточная доза – 1200 мг.
У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 100-200 мг (1-2 таб.)/сут.
Уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Побочные действия
Применение высоких доз Трентал либо проведение в/в инфузии с превышением рекомендованной скорости вливания могут стать причиной следующих побочных эффектов со стороны органов и систем:
- органы чувств: скотома, нарушение зрения;
- нервная система: головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, тревожность;
- пищеварительная система: анорексия, ксеростомия, атония кишечника;
- сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, кардиалгия, снижение АД, прогрессирование стенокардии;
- реакции гиперчувствительности: гиперемия кожи, зуд, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек;
- кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: отеки, гиперемия кожи лица, повышение ломкости ногтей, приливы крови к лицу и к верхней части груди;
- система гемостаза и органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечения (из слизистых оболочек, сосудов кожи, кишечника, желудка), гипофибриногенемия.
Крайне редко отмечались случаи развития внутрипеченочного холестаза, увеличение активности печеночных ферментов, а также возникновение асептического менингита.
Прием таблеток Трентал может вызвать со стороны пищеварительной системы ощущение давления и переполненности в области желудка, тошноту, рвоту и диарею.
Передозировка
Проявляется тонико-клоническими судорогами, возбуждением, сонливостью, тахикардией, обморочными состояниями, снижением уровня кровяного давления, головокружениями, слабостью, рвотой «кофейной гущей» и другими признаками желудочно-кишечного кровотечения. Требуется экстренное промывание желудка, введение энтерособрентов, активированного угля, посиндромная терапия.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Лечение следует проводить под контролем АД.
- Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
- Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
- При назначении препарата Трентал одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
- У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.
- У пациентов с низким и нестабильным АД дозу пентоксифиллина необходимо уменьшить.
- У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).
- У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).
Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Взаимодействие с другими препаратами
Трентал может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
На фоне применения пентоксифиллина парентерально в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
В сочетании с кеторолаком повышен риск развития кровотечений и/или увеличения протромбинового времени; с мелоксикамом – повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами – возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами – усиление противосвертывающего действия.
Циметидин увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови и повышает риск развития побочных эффектов.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Трентал:
- Антон. Принимал по указанию врача при сезонной болезни переохлаждения конечностей, вследствие чего была сильная отечность рук и ног, зуд и язвы. Не помогало ничего, мучения длились до тех пор, пока на улице температура не поднималась до плюсовой. Как только начал использовать Трентал – облегчение почувствовал сразу. Препарат не только снимает неприятные симптомы, он действует на причину возникновения заболевания. Подозреваю, что всё это из-за густой крови, а “Трентал” её “разжижает”.
- Владислав. А меня он сна чуть не лишил (( Примерно после недельного курса приема, началась бессонница и какие то неприятные ощущения сопровождаемые тревожностью или нервозностью. Практически не спал довольно долго. Потом призадумался и решил прекратить прием трентал. Следующей же ночью выспался как обычно и все последующие дни тоже. После этого препарат не принимаю и все со сном хорошо.
- Оксана. Довольно неплохой препарат. Принимала его, когда появилась проблема с чувствительностью обеих рук и ног, а конкретно онемение кончиков пальцев, стоп, ладошек. Трентал помогает, если его принимать достаточно долго и в комплексе с другими препаратами. Но, по сравнению с аналогами, которые ничуть не хуже, это достаточно дорогостоящее лекарство.
Отзывы врачей подтверждают что это эффективный препарат и он действительно улучшает микроциркуляцию, применяют при диабете. Можно использовать Трентал в/в и в таблетках по 100 и 400 мг действующего вещества. Часты побочные эффекты. Повышается текучесть крови от раствора и таблеток Трентал, от чего возможно кровоизлияние в глаза, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться у окулиста.
Аналоги
Аналогами Трентал являются препараты (список):
- Агапурин.
- Арбифлекс.
- Вазонит.
- Пентилин.
- Пентогексал.
- Пентомер.
- Радомин.
- Пеннтоксифиллин.
- Латрен.
- Тренпентал.
- Флекситал.
- Пентамон.
- Ралофект.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Срок годности и условия хранения
Использовать препарат после истечения рекомендуемых производителем сроков хранения опасно. Важно соблюдать и условия хранения, то есть хранить лекарство в темное прохладное место, защищенное от проникновения солнечных лучей и сырости.
Таблетированная форма Трентала хранится не более 4 лет, а раствор для внутривенно введения – не более 5 лет.
После смерти мужа была в длительной депрессии.В результате не обращения на себя внимания стали неметь руки,ноги и по ночам и днем.Пальцы не чувствовали и плохо реагировали на растирания.Давление росло в геометрической прогрессии,нарушение пульса,аритмия сердца,головная боль каждодневная. Побежала к кардиологу когда в голове появился шум,”кваканье”,щелканье,которое ничем не устранялось. Произошла полная “разгерметизация” организма (в течении 5-6 лет). Кардиолог много чего выписал. Я выбрала по наитию магний В-6 ПО ДОЗЕ ВРАЧА. Принимала в течении 3-х месяцев,выпила 3 упаковки. Прекратился шум в ушах,перестали неметь руки,ноги,судороги икроножные,лицо перестало краснеть,давление пришло в норму приняло устойчивое положение( (120),появилось хорошее настроение,нормальный сон,скинула лишний вес. По совету кардиолога,принимать стала по одной таблетке с едой при появлении прежних симптомов. Думаю,что лишний вес сбросила в виду того,что В-6 витамин,улучшающий обмен веществ. Всем советую прислушаться к себе и не пить тяжелых (если возможно) лекарств. С удовольствием отблагодарила кардиолога.