Урсосан


Урсосан – гепатопротекторный препарат, обладающий желчегонным и холелитолитическим действием. 

Таблетки Урсосан содержат в своём составе урсодезоксихолевую кислоту. В малом количестве она содержится в желчи. Данное вещество необходимо в организме для понижения синтеза в печени холестерина, а также его абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Благодаря взаимодействию кислоты с холестерином растворяются холестериновые камни, уменьшается литогенность желчи, понижается холатохолестериновый индекс.

Благодаря замене токсичных кислот желчи нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой данный лекарственный препарат оказывает своё лечебное воздействие в организме. При этом средство улучшает секреторную способность гепатоцитов и стимулирует действие процессов иммунной системы. 

Клинико-фармакологическая группа

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Урсосан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 1 650 рублей.

Состав и форма выпуска

Урсосан выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь (пероральное применение). Они имеют небольшие размеры, продолговатую форму, гладкую, блестящую поверхность и белый цвет.

Основным действующим компонентом препарата является урсодезоксихолевая кислота, ее содержание в 1 капсуле составляет 250 мг.

Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Кукурузный крахмал.
  • Желатин.

Капсулы расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 5 или 10 блистеров, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Главным действующим веществом выбрана урсодезоксихолевая кислота. Среди компонентов Урсосана также имеется магний, желатин, кукурузный крахмал и кремний. Основное лечебное воздействие препарата исходит именно от кислоты.

Она обладает следующими свойствами:

  • разрушение каменных структур из холестерина;
  • улучшение иммунитета;
  • устранение горького привкуса во рту;
  • желчегонный эффект;
  • восстановление структуры печени;
  • борьба с застоем желчи;
  • предупреждение появления камней;
  • противостояние перерождению органа;
  • снижение АСТ и АЛТ, уровень которых возрос при жировом гепатозе или гепатите;
  • уменьшение холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота причисляется к полярным компонентам, поэтому способна притягивать к себе неполярные (желчная кислота или холестерин), т.е. препарат собирает излишнюю кислоту, устраняет ее токсическое воздействие и образует мицеллы. Это позволяет благоприятно влиять на обменный процесс желчи, которая попадает в кишечник, всасывается кровотоком и снова поступает в печень.

Урсосан уменьшает количество всасываемых желудком вредных компонентов, увеличивает выделение желчи и устраняет горькое ощущение во рту. В результате этого нормализуется желчный пассаж, устраняется токсический эффект и застой кислоты, снижается АСТ и АЛТ. В результате взаимодействия желчи с фосфолипидами клеточной мембраны образуются молекулы со сложным составом, которые являются основой клеточной стенки. Это защищает клетки от неблагоприятного воздействия радикалов.

При регулярном употреблении Урсосана происходят следующие изменения:

  • снижается выработка холестерина;
  • улучшается растворение в крови холестерина, в результате чего снижается риск развития камней;
  • стимулируется иммунная система.

Препарат также применяется для приостановления развития фиброза, замедления старения, профилактики варикоза вен пищевода и поддержания деятельности печени. В профилактических целях средство назначается для снижения вероятности появления онкологии толстой кишки.

Показания к применению

Данное медикаментозное средство незаменимо при необходимости безоперационного устранения камней желчного пузыря. Инструкция к Урсосану сообщает, что одним из показаний к применению УДХК является профилактика повторного образования конкрементов после холецистэктомии. Препарат входит в сопроводительную терапию онкологических заболеваний.

Кроме того, применение Урсосана показано при следующих негативных состояниях:

Противопоказания

Капсулы Урсосан имеют абсолютные и относительные противопоказания. К относительным противопоказаниям относится возраст ребенка от 2 до 4 лет, поскольку дети в этом периоде могут испытывать трудности с проглатыванием довольно большой капсулы. Однако в принципе ребенок может принимать Урсосан, поскольку никаких возрастных ограничений данный препарат не имеет.

При наличии абсолютных противопоказаний Урсосан нельзя принимать ни в коем случае. К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • острые заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков инфекционного характера;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • рентгеноположительная структура желчных камней (то есть высокое содержание кальция в конкрементах);
  • низкая функциональная активность желчного пузыря;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • острый холецистит;
  • острый холангит;
  • чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Урсосана.

Назначение при беременности и лактации

Применение УДХК при беременности показано лишь в отдельно взятых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери существенно выше возможных рисков для малыша в утробе. Это объясняется тем, что действие препарата на плод досконально не изучено.

На данный момент нет сведений о том, что УДХК может проникать в грудное молоко. При возникновении необходимости проведения лечебной терапии «Урсосаном» лучше прекратить кормление грудью.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капсулы и таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая необходимым количеством воды.

При разламывании таблетки по разделительной риске на две части, принимать можно только целую половинку, если таблетка раздробилась на мелкие кусочки – она приему не подлежит.

Рекомендованное дозирование:

  1. Профилактика повторного холелитиаза после холецистэктомии: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2–3 месяцев;
  2. Желчнокаменная болезнь (билиарный сладж и холестериновые желчные камни): из расчета по 10–15 мг на 1 кг веса тела больного в сутки, полученную дозу следует принимать перед сном однократно. Препарат принимают регулярно в течение 6–24 месяцев. При отсутствии терапевтического эффекта после 12 месяцев лечения применение препарата следует отменить. После полного растворения камней, с целью профилактики рецидивов камнеобразования, применение препарата следует продолжить еще 3 месяца;
  3. Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: перед сном – по 250 мг в сутки, курс лечения – от 0,5 до 6 месяцев, для достижения необходимого терапевтического эффекта курс можно продолжать до 24 месяцев;
  4. Холестатические заболевания печени различной этиологии, включая первичный билиарный цирроз (без признаков декомпенсации), кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит: по 12–15 мг на 1 кг веса в сутки (возможно увеличение суточной дозы до 20–30 мг на 1 кг веса), поделенные на 2–3 приема. При улучшении биохимических показателей крови после трех месяцев терапии больного переводят на однократный прием суточной дозы перед сном. Курс терапии – от 6 до 24 и более месяцев;
  5. Хронические гепатиты различной этиологии, хронический вирусный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени (включая неалкогольный стеатогепатит), алкогольная болезнь печени: по 10–15 мг на 1 кг веса, поделенные на 2–3 приема. Продолжительность лечения – 6–12 месяцев и дольше;
  6. Дискинезия желчевыводящих путей: по 10 мг на 1 кг веса в сутки, поделенные на 2 приема. Курс лечения – 0,5–2 месяца, прием препарата рекомендуется продолжить при отсутствии желаемого клинического эффекта.

Побочные реакции

Среди побочных реакций выделяют ряд симптомов:

  1. Боли, что локализуются в области спины;
  2. Проявления на коже аллергического характера;
  3. Позывы к рвоте, сильная тошнота;
  4. Изменение стула (запор или диарея);
  5. Появление новых высыпаний при псориазе;
  6. Абдоминальная боль;
  7. Выпадение волос.

Довольно редко диагностируется патологический процесс, при котором имеющиеся холестериновые камни кальцинируются.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки капсулами Урсосан в кинической практике не были зарегистрированы.

Особые указания

При длительном применении препарата с целью растворения желчных камней каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем – каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчного пузыря, желчевыводящих путей.

Применение препарата с целью растворения желчных камней возможно при соблюдении следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер – не более 15-20 мм, функционирующий желчный пузырь с сохраненной проходимостью пузырного и общего желчного протока, заполнен желчными камнями не более чем наполовину.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и с целью профилактики рецидива камнеобразования.

Совместимость с другими препаратами

В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

Урсодезоксихолевая кислота может повышать абсорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в плазме крови, а при необходимости – коррекции его режима дозирования.

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), поскольку указанные препараты могут снижать абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты. В случае необходимости эти препараты следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема УДХК.

Некоторые лекарственные препараты, такие как эстрогены, прогестогены (пероральные контрацептивы), неомицин, клофибрат, могут увеличивать холелитиаз, оказывая тем самым противоположный эффект способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Урсосан:

  1. Павел. Мне выписали Урсосан для растворения конкрементов в желчном пузыре. После двух месяцев приема УЗИ ничего не обнаружило в желчном пузыре.
  2. Елена. Долгое время пытаюсь избавиться от панкреатита. Пила по показанию Урсофальк и многие другие лекарства, но никакого эффекта не ощутила. Решила в итоге купить Урсосан. Капсулы принимала дважды в день около 2 месяцев, как и советовал врач. На фоне приема Урсосана пищеварение намного улучшилось, ушел дискомфорт в области поджелудочной железы.
  3. Марина. По назначению пила урсосан год. Кроме этого курсами пила сок одуванчика и шрот расторопши.На узи врач оторопела, сказала, что если бы сама своими руками не делала узи и снимки к нему, не поверила бы.Желчный пузырь был на треть заполнен камнями (делала УЗИ в трёх разных клиниках), а через год (тоже проверяла в разных учреждениях) оказался чист.Мне была рекомендована операция по удалению желчного пузыря – а тут вот вам “здрасьте”!Состав камней у нас не проверяли, что рискованно, но – повезло. Про запас на всякий случай держу ливодексу (более дешёвый аналог) и не верю своему счастью. Шрот продолжаю пить более-меннее постоянно и каждое лето пропиваю сок одуванчика. Всем здоровья!

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Урдокса;
  • Урсо 100;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсором Ромфарм;
  • Урсором С;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности капсул Урсосан составляет 4 года с момента изготовления. Их следует хранить в темном, сухом, прохладном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

(Visited 400 times, 1 visits today)

One comment

  1. Застой желчи в организме начала ощущать примерно после тридцати лет. Симптомы были не приятные – привкус горечи во рту, тупые боли в подреберной области, быстрая утомляемость. Пришлось обратиться к терапевту. Диагноз – хронический холецистит. Анализы были плохие – и лейкоциты в крови, и повышенный билирубин. Назначили амбулаторное лечение. Так как обратилась вовремя, то лечение прошло успешно. Врач для профилактики застоя желчи и оздоровления печени назначил препарат “Урсосан”. Сразу его попробовала на реакцию организма – очень мягкий эффект, не ожидала даже. Теперь буду пропивать “Урсосан” два раза в год. После приема улучшилось самочувствие и аппетит, цвет лица стал свежим и розовым.


Добавить комментарий