Блефарит: симптомы, фото, лечение у взрослых. Как вылечить блефарит

Блефарит – что это такое? Лечение, симптомы и фото глаза


Блефарит – группа офтальмологических заболеваний, характеризующихся развитием воспалительных процессов в тканях крайней зоны век глаз.

Болезнь протекает преимущественно в хронической форме, и весьма трудно поддается лечению, что объясняется местом расположения очага поражения. Самой распространенной причиной развития блефарита является заражение стафилококком – золотистым или эпидермальным. Болезнь сопровождается зудом, отечностью краев век, воспаленнностью ресничных мешочков, выделением глазного секрета.

Несвоевременно начатое лечение дает возможность болезни прогрессировать, вызывая серьезные осложнения, которые впоследствии могут послужить причиной, как снижения, так и полной потери зрения.

Причины развития

Блефарит может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую или клещевую этиологию. Более всего болезни подвержены люди с хроническими системными патологиями и слабым иммунитетом. Развитие этого заболевания может произойти на фоне:

  1. Проникновения патогенных микроорганизмов из внешней среды. Так, причиной патологии может послужить стафилококк или демодекс, который паразитирует, в основном, на поверхности кожи лица.
  2. Хронических болезней. В этом случае бактерии попадают в ткани век вместе с кровотоком. Обычно блефарит является частым спутником таких заболеваний, как кариес, хронический тонзиллит, хронический синусит.
  3. Расстройств рефракции. Пациенты, страдающие от астигматизма или дальнозоркости, часто страдают от вспышек блефаритов. В группу риска, прежде всего, входят больные, которые отказываются от ношения очков или КЛ.
  4. Аллергии. У пациентов-аллергиков довольно часто развиваются аллергические блефариты и конъюнктивиты. Причинами их появления могут стать пыльца цветов и растений, шерсть животных, пыль, дым, загрязненный воздух и пр.
  5. Хронических поражений ЖКТ. Если у пациента стоит диагноз хронического гастрита, холецистита, энтероколита или гельминтоза, то он должен быть готовым к тому, что патологическое поражение распространится и на глаза. Следствием этого становятся конъюнктивиты, блефариты и другие офтальмологические болезни.
  6. Эндокринных болезней. Больше всему из этой категории пациентов блефариту подвержены диабетики. Но у них диагностируются не только блефариты. Лица с сахарным диабетом подвержены ретинопатии, катаракте, ячменям и другим патологиям зрительного аппарата.

Блефарит часто носит инфекционный характер, поэтому больной может стать источником заражения. Однако окружающие могут быть спокойны: риск того, что они заболеют после контакта с инфицированным человеком, крайне низок.

Классификация

В зависимости от места расположения очага воспаления блефарит бывает передним краевым, задним краевым, ангулярным.

  1. Для переднего краевого блефарита характерно поражение только наружного ресничного края века. При данном типе заболевания у пациента часто начинают выпадать ресницы.
  2. Для заднего (углового) блефарита характерным является воспаление только одной части века – наружной или внутренней.

Задний краевой блефарит отличается более тяжелым течением, поскольку он может поражать не только веко, но и конъюнктиву, мейбомиевы железы, а иногда даже и роговицу. При блефарите, протекающем параллельно с конъюнктивитом, говорят о развитии блефароконъюнктивита.

Помимо ранее рассмотренных видов, блефарит делят на:

  1. Чешуйчатый. Болезнь сопровождается гиперемией, уплотнением, отечностью век, появлением липкого секрета, выделяемого глазами, который приводит к склеиванию ресниц. На поверхности кожи возле ресничных корней образуются чешуйки. Состоят они из эпидермиса и отмершего эпителия сальных желез. После удаления гнойного экссудата не остается ни ран, ни каких-либо других повреждений.
  2. Язвенный. Этот вид блефарита развивается при проникновении стафилококков в волосяной фолликул. По краям век появляются язвенные образования, секретирующие гной. Болезнь сопровождается слипанием век, а у их основания появляются корочки, при отделении которых на коже остаются ранки. На их месте могут формироваться рубцы, которые, в свою очередь, способны привести к деформации век. Они становятся неровными, на их поверхности появляются мелкие складки. Вследствие этого нарушается рост ресниц, что провоцирует частый травматизм глазного яблока. Подобных последствий можно избежать только при условии своевременного начала лечения заболевания.
  3. Демодекозный. Эта форма блефарита развивается при проникновении в организм клеща демодекса. Этот паразит обитает на коже у многих людей, а при создании благоприятных условий, попадает в глаза. Воспаление сопровождается не слишком интенсивным, но постоянным зудом, отечностью, гиперемией век. При офтальмологическом осмотре глаз с помощью щелевой лампы врач отмечает наличие мелких чешуек, которые создают впечатление, будто ресницы слегка припорошены снегом.
  4. Мейбомиевый. Для этого типа заболевания характерно поражение заднего края или всей толщи века. При тщательном осмотре глаз отмечается наличие желтых точек по краям век, которые появляются по причине нарушения оттока секрета из мейбомиевых желез. Кожа глаз гиперемирована и лоснящаяся. При удалении точек на коже век образуются мелкие рубцы, которые, однако, быстро заживают. Если не начать лечение вовремя, то данная форма блефарита может привести к абсцессу век.
  5. Аллергический. Заболевание отмечается внезапным началом, и сопровождается зудом, слезотечением, светобоязнью, резью в глазах. Веки становятся отечными и красными. Обычно в этот процесс вовлекается и конъюнктива, поэтому у пациента диагностируется аллергический конъюнктивит.
  6. Розацеа-блефарит. Для болезни характерно появление мелких красно-серых высыпаний на коже век. Параллельно возможно формирование пустул или розовых угрей.

В зависимости от локализации очага поражения блефарит бывает:

  1. Передним краевым. Патологический процесс поражает только ресничный край века. Ресницы начинают слипаться, покрываться корочками. Обычно вызывается демодексом или патогенными микроорганизмами.
  2. Задним краевым. При этом поражаются мейбомиевые железы, расположенные с внутренней стороны века. Такое поражение чревато мейбомитом. Чаще всего патология вызывается бета-гемолитическим стрептококком.
  3. Ангулярным (угловым). Воспалительный процесс поражает уголки глаз, но нередко поражается и конъюнктива. Возбудителем болезни обычно выступает палочка Моракса-Аксенфельда.

Признаки блефарита

При блефарите пациенты обычно предъявляют жалобы на появление:

  • зуда и/или боли в глазах;
  • ощущения «песка» или инородного тела;
  • светобоязни;
  • покраснения век;
  • чувства «тяжести» в веках;
  • выраженной отечности век с сопутствующим ей сужением глазной щели;
  • сухостью глаз или повышенным слезоотделением;
  • скоплением секрета во внутренних уголках глаз;
  • образование корочек на глазах после пробуждения.

Параллельно с этим возможно возникновение телеангиэктазии. Это патологическое состояние, при котором происходит расширение капилляров, вследствие чего появляются сеточки или «звездочки» на поверхности кожи.

При блефарите часто развивается так называемый синдром сухого глаза, при котором вырабатывается слишком скудное количество слезной жидкости. Следствием этого является сухость, жжение, дискомфорт в глазах.

Как выглядит блефарит глаза: фото

На нижеприведенных фото можно увидеть, как выглядит блефарит у взрослого человека:

Язвенный блефарит
Чешуйчатый блефарит
Мейбомиевый блефарит
Демодекозный блефарит

Диагностика

Для врача-офтальмолога поставить диагноз «блефарит» не составит особого труда. С этой целью проводится визуальный осмотр и биомикроскопия.

Важно выяснить причины отклонения. Для этого проводится определение остроты зрения, поскольку нарушения рефракции могут значительно осложнять течение патологии. Помимо этого, выполняется исследование глазного дна с целью выявления других болезней. Также может проводиться соскоб чешуек, образующихся на веках – это помогает определить возбудитель патологического процесса, чтобы впоследствии назначить адекватную терапию.

Диагностика должна быть комплексной, поэтому после осмотра у офтальмолога пациент направляется к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, эндокринологу и пр.

В диагностике демодекоза особое значение придают результатам микроскопии ресниц. Норма – не больше 2 клещей в 1 препарате со взятием 4 ресниц с каждого века (итого – 16 шт.).

Также проводится лабораторная диагностика, включающая в себя анализ крови на сахар, бактериологическую пробу, иммуноферментное исследование и пр.

Как лечить блефарит?

Лечение блефарита должно быть комплексным. Симптоматическая терапия неприемлема – важно устранить не только основные проявления болезни, но и причины ее развития. При этом необходимо обязательно промывать глаза 2 – 3 раза в день.

При остром блефарите необходимо удалять образовавшиеся чешуйки ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (фурацилина). Затем обработанные зоны смазываются 1% спиртовым раствором зеленки. Помимо этого, кожу век нужно мазать мазью Дексаметазон 2 – 3 раза в день.

При язвенном блефарите корочки можно размягчат только при помощи мазей с антибиотиком (Тетрациклин, Эритромицин), после чего кожные покровы обрабатываются антисептическими растворами. Мази с гормональным компонентом в этом случае запрещены.

При дисфункции мейбомиевых желез рекомендуется проведение обработки век по ранее описанной схеме. Параллельно необходимо делать массах с помощью стеклянной палочки. Процедура выполняется после закапывания глаз анестетиками – Дикаином или Алкаином.

На заметку. Вне зависимости от формы заболевания глаза необходимо закапывать растворами антисептиков во избежание распространения воспалительного процесса.

Демодекозный блефарит лечится дольше, чем ранее описанные виды. Курс терапии может составлять более 1,5 месяца. Кожа лица ополаскивается с помощью дегтярного мыла, после чего пораженные места обрабатываются антисептиками. 2 – 3 раза в день их нужно смазывать гелем Метрогил. При развитии аллергии применяют мази с дексаметазоном.

Для ускорения процесса выздоровления пациенту назначается курс физиотерапии. Целесообразным является проведение сеансов:

  • электрофореза с витаминными и антибактериальными препаратами;
  • УВЧ-терапии;
  • УФО терапии;
  • магнитотерапии.

Важно внести коррективы и в рацион. Меню должно быть обогащено белковой пищей с полным исключением аллергенов. Диабетикам назначается строгая диета. На протяжении всего периода лечения рекомендуется также принимать поливитаминные комплексы.

Некоторые народные средства тоже хорошо устраняют воспалительные процессы. Это отвары ромашки, календулы, а также крепко заваренный черный и зеленый чай.

Рекомендации пациентам, страдающим воспалением век

Женщинам с блефаритом на время терапии нужно отказаться от использования декоративной косметики для глаз. Химические элементы, содержащиеся в ней, могут вызвать аллергию, тем самым усугубив течение заболевания.

Контактные линзы можно носить только при условии отсутствия поражения конъюнктивы и роговицы. Нельзя надевать линзы при наличии выраженного зуда, жжения, боли в глазах. Также не стоит носить КЛ в случае, если в состав глазной мази, назначенной офтальмологом, входит парафин.

Не всегда удается полностью излечить блефарит. Но предотвратить его рецидив вполне возможно, если строго соблюдать правила гигиены глаз и лица в целом.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев блефариты излечить полностью не удается. Исключением являются только демодекозная и язвенная формы заболевания, которые, однако, тоже могут рецидивировать время от времени. Но если обратить внимание на состояние иммунитета и образ жизни, то повторное развитие патологии может и не произойти.

Во избежание рецидива необходимо:

  1. Полностью отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, употребление наркотиков – все эти факторы приводят к поражению печеночных тканей. В итоге орган не может полноценно справляться со своими функциями, и начинает выделять токсины, отравляющие весь организм. Это, в свою очередь, угнетает иммунитет, по причине чего он не способен в полной мере справляться с защитными функциями. Результатом супрессии может стать не только блефарит, но и другие патологии.
  2. Своевременное излечивание хронические патологии. Они создают «стрессовую» ситуацию и дополнительную нагрузку на организм. В этом случае зрительный аппарат не остается «в стороне», и страдает не меньше других органов.
  3. Обеспечить полноценный уход за лицом. Удаление подкожного сала, частичек отмершего эпидермиса и пыли важно для профилактики не только блефарита, но и других заболеваний.
  4. Внести коррективы в образ жизни. Следует уделять должное внимание физической активности и рациональному питанию, правильно соотнести период работы и отдыха.
  5. При работе за компьютером или над бумагами необходимо каждый час делать гимнастику для глаз, либо просто посидеть или полежать с закрытыми глазами. Как и любая другая часть человеческого организма, зрительный аппарат тоже нуждается в отдыхе.

Блефарит не представляет угрозы для жизни человека, но он может существенно и крайне негативно повлиять на качество его жизни. Важно не допустить перехода патологии в хроническую форму, а добиться этого можно только благодаря своевременному началу лечения острой ее фазы.


2 комментария

  1. Ой, а у меня глаза краснели и чесались от линз, я все на жидкость решила, а оказалось дело не в ней. Как только на однодневки биотру вандей перешла, неприятные симптомы ушли и не возвращаются. и я довольна!

    • Да, от этого тоже очень многое зависит, знаю по себе. Тоже сталкивалась в подобной проблемой.


Добавить комментарий