Дорзопт плюс от глаукомы: инструкция по применению,


Капли для глаз Дорзопт плюс — это противоглаукомный препарат.

В состав, которого входит два активных компонента, а именно: дорзаламид и тимолол, способствуют снижению внутриглазного давления, за счет подавления продукции внутриглазной жидкости. При взаимодействие этих двух компонентов происходит, снижение риска воспаления.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дорзопт: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли капли Дорзопт плюс. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противоглаукомный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дорзопт плюс? Средняя цена в аптеках находится на уровне 700 рублей.

Форма выпуска и состав

Дорзопт Плюс производится в форме глазных капель в виде почти бесцветного или бесцветного, прозрачного и слегка вязкого раствора (5 мл в прозрачном или белом полимерном флаконе-капельнице с полимерной крышкой и предохранительным кольцом, 1 флакон в картонной пачке).

  • Основные элементы: дорзоламид – 20 мг, тимолол – 5 мг.

Дополнительные компоненты: бензалкония хлорид, вода очищенная, маннитол, гиэтиллоза, раствор натрия гидроксида 1 М / раствор хлористоводородной кислоты 1 М, раствор натрия гидроксида 1 М, лимонной кислоты моногидрат.

Фармакологический эффект

Противоглаукомный препарат, содержит два активных компонента: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

  1. Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.
  2. Дорзоламид – селективный ингибитор карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

Снижение внутриглазного давления наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.

Показания к применению

Лечение каплями для глаз только по рекомендации офтальмолога в случаях:

  1. Глаукомы открытоугольной.
  2. Глаукомы псевдоэксфолиативной.
  3. При глаукоме.

Противопоказания

Согласно инструкции противопоказаниями к применению капель в глаза являются следующие состояния:

  1. Возраст пациента до 18 лет;
  2. Кардиогенный шок;
  3. Бронхиальная астма в анамнезе;
  4. Острый инфаркт миокарда;
  5. Почечная недостаточность тяжелого течения;
  6. Дегенеративные изменения роговицы;
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  8. Нарушение сердечной проводимости, изменение ритма сердца;
  9. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  10. Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения;
  11. Период беременности и грудного вскармливания.

Капли Дорзопт плюс с особенной осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, печеночной недостаточностью или лицам пенсионного возраста.

Применение при беременности и лактации

В исследованиях на крысах было установлено тератогенное действие дорзоламида. Проникает ли вещество в грудное молоко кормящих женщин, не установлено, однако у детенышей лактирующих самок крыс отмечено уменьшение прироста массы тела.

Информации о применении тимолола во время беременности недостаточно. В ходе эпидемиологических исследований не было выявлено влияние бета-адреноблокаторов на формирование врожденных пороков плода, но была обнаружена задержка внутриутробного роста. Кроме того, у новорожденных, чьи матери до родов получали бета-адреноблокаторы, диагностировались симптомы блокады бета-адренорецепторов: гипогликемия, артериальная гипотензия, брадикардия, дыхательная недостаточность. Также известно, что бета-адреноблокаторы проникают в грудное молоко.

С учетом вышесказанного во время беременности и лактации применение Дорзопта Плюс противопоказано. Если необходимо назначение препарата кормящей женщине, следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дорзопт Плюс рекомендуется закапывать по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (или обоих глаз) 2 раза/сут.

  1. В случае если препарат назначается в качестве замены другого офтальмологического препарата для лечения глаукомы, последний необходимо отменить за 1 день до начала терапии препаратом Дорзопт Плюс.
  2. В случае совместного применения с другими местными офтальмологическими препаратами введение препарата Дорзопт Плюс следует проводить с интервалом 10 мин.
  3. При носослезной окклюзии (закрывании век) на 2 мин после закапывания препарата происходит снижение его системной абсорбции, что может привести к усилению местного действия.
  4. Препарат Дорзопт Плюс представляет собой стерильный раствор, поэтому пациенты должны быть проинструктированы, как правильно пользоваться флаконом.

Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

Побочные эффекты

Побочное действие препарата Дорзопт плюс складывается из эффектов активных компонентов.

Тимолол:

  1. Дыхательная система: бронхоспазм, боль в груди, кашель.
  2. Кожные проявления: обострения псориаза, алопеция, псориазоподобная сыпь.
  3. Аллергия: отек Квинке, анафилаксия, крапивница, сыпь (локальная и генерализованная).
  4. Сердечно-сосудистая система: гипотония, обморок, аритмия, остановка сердца, синдром Рейно, отеки, снижение температуры ног и рук.
  5. Нервная система: парестезии, звон в ушах, боль в голове, усталость, головокружение, астения, депрессия, ночные кошмары, симптомы миастении, снижение памяти, бессонница.
  6. Органы зрения: кератит, снижение чувствительности роговичного слоя, блефарит, конъюнктивит, сидром сухого глаза, нарушение зрение, в том числе связанное с изменением преломляющей способности глаза, птоз, диплопия.
  7. Пищеварительная система: сухость во рту, диарея, диспепсия.

Дорзоламид:

  1. Нервная система: боль в голове, парестезии, усталость и астения.
  2. Аллергия: бронхоспазм, зуд, отек Квинке, крапивница.
  3. Органы зрения: слезотечение, иридоциклит, воспаление, шелушение, раздражение века, точечный кератит, временная миопия, которая исчезает после отмены препарата.
  4. Прочее: кровотечение из носа, сухость во рту, раздражение глотки, сыпь.

Передозировка

При длительном использовании препарата или превышении указанной в инструкции дозы у пациента развиваются симптомы передозировки, которые проявляются усиление вышеописанных побочных эффектов, а также угнетением функции сердца, печени, почек. Возможна остановка сердца.

На фоне передозировки глазными каплями Дорзопт плюс у пациентов нередко развиваются ацидоз, изменение водно-солевого баланса.

Лечение направлено на устранение возникших симптомов и поддержание нормальной работы пострадавших органов и систем организма. Необходим контроль концентрации электролитов (особенно натрия) и pH плазмы крови. Диализ неэффективен.

Особые указания

Дорзопт Плюс, как и другие офтальмологические препараты для местного применения, может проникать в системный кровоток. Поскольку входящий в состав препарата тимолол является бета-адреноблокатором, нежелательные реакции, развивающиеся при системном применении бета-адреноблокаторов, могут отмечаться при местном применении препарата Дорзопт Плюс.

  1. Перед началом применения препарата Дорзопт Плюс необходимо обеспечить адекватный контроль состояния сердечно-сосудистой системы.
  2. Зарегистрированы сообщения о случаях сердечной недостаточности с летальным исходом на фоне применения тимолола в виде глазных капель.
  3. При появлении первых признаков или симптомов сердечной недостаточности применение препарата Дорзопт Плюс необходимо прекратить.
  4. Зарегистрированы сообщения о случаях бронхоспазма с летальным исходом у пациентов с бронхиальной астмой на фоне применения тимолола в виде глазных капель.
  5. Пациентам с блокадой сердца I степени следует назначать бета-адреноблокаторы с осторожностью вследствие их способности замедлять проведение импульса.
  6. Препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (тяжелые формы болезни или синдрома Рейно).
  7. У пациентов с ХОБЛ легкой и средней степени тяжести препарат Дорзопт Плюс следует применять с осторожностью и только в случае, если предполагаемая польза от лечения превышает потенциальный риск.
  8. Препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов со спонтанной гипогликемией или у пациентов с сахарным диабетом (особенно с лабильным течением) на фоне применения инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.
  9. Необходимость отмены бета-адреноблокаторов в случае предстоящего обширного оперативного вмешательства не доказана. Эффекты бета-адреноблокаторов в ходе операции, при необходимости, можно устранить путем применения достаточных доз адреномиметиков.
  10. Бета-адреноблокаторы могут маскировать некоторые клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). При подозрении на развитие гипертиреоза пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Необходимо избегать резкой отмены бета-адреноблокаторов из-за риска развития тиреотоксического криза.
  11. Как и другие офтальмологические препараты для местного применения, препарат Дорзопт Плюс может проникать в системный кровоток. Входящий в состав препарата дорзоламид является сульфаниламидом. Нежелательные реакции, выявленные при системном применении сульфаниламидов, могут отмечаться при местном применении препарата (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). При появлении признаков серьезных реакций гиперчувствительности прием препарата необходимо прекратить. При лечении бета-адреноблокаторами пациентов с атопией или тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе возможно усиление ответа при повторном контакте с этими аллергенами. В этой группе пациентов применение эпинефрина в стандартной терапевтической дозе для купирования аллергических реакций может оказаться неэффективным.
  12. Исследования применения препарата Дорзопт Плюс у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились, поэтому препарат у таких пациентов следует применять с осторожностью.
  13. Применяемые в офтальмологии бета-адреноблокаторы могут вызвать сухость слизистой глаза. У пациентов с нарушениями со стороны роговицы препарат следует применять с осторожностью. У пациентов с низким количеством эндотелиальных клеток имеется повышенный риск развития отека роговицы.
  14. При применении препарата Дорзопт Плюс у пациентов, принимающих системные бета-адреноблокаторы, необходимо учитывать возможное взаимное усиление фармакологического действия препаратов как в отношении известных системных эффектов бета-адреноблокаторов, так и в отношении снижения внутриглазного давления. Совместное применение препарата Дорзопт Плюс с другими бета-адреноблокаторами не рекомендуется.
  15. При необходимости отмены местного применения тимолола, как и в случае отмены системных бета-адреноблокаторов, прекращение терапии у пациентов с ИБС необходимо проводить постепенно.
  16. В клинических исследованиях разницы эффективности и безопасности комбинации дорзоламид+тимолол у пациентов в возрасте более 65 лет по сравнению с более молодыми пациентами не выявлено. Тем не менее, не следует исключать возможности более высокой чувствительности к препарату у некоторых пациентов пожилого возраста.
  17. Применение системных ингибиторов карбоангидразы может приводить к нарушению кислотно-щелочного равновесия и сопровождаться уролитиазом, особенно у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе. В состав препарата Дорзопт Плюс входит ингибитор карбоангидразы, который при местном применении может абсорбироваться и проникать в системный кровоток, поэтому риск развития уролитиаза у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе при лечении препаратом Дорзопт Плюс может повышаться.
  18. Дорзопт Плюс содержит консервант бензалкония хлорид, который может быть причиной возникновения раздражения глаза. Поэтому пациентам перед применением препарата следует вынуть мягкие контактные линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата. Бензалкония хлорид способен обесцвечивать мягкие контактные линзы.

В период применения препарата Дорзопт Плюс необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

  1. С Ацетазоламидом — повышение риска развития системных побочных реакций.
  2. С большими дозами Ацетилсалициловой кислоты — вероятно повышение токсичности.
  3. Комбинация с противоглаукомными лекарственными средствами (β-адреноблокаторами, Пилокарпином, Дипивефрином, Карбахолом) вызывает усиление действия Дорзоламида.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дорзопт плюс:

  1. Стас. После приема препарата Дорзопт плюс остались смешанные впечатления. Со своими непосредственными обязанностями препарат справился. Цена у него относительно недорогая опять же. Но у меня было несколько возможных побочных эффектов и мне это совсем не понравилось!

Потребительских отзывов о рассматриваемом средстве не очень много. К достоинствам этого медикамента относят высокую эффективность и действенность, а также доступность (продается практически в любой аптеке).

Также следует отметить, что у капель «Дорзопт Плюс» встречаются и отрицательные отклики со стороны пациентов. Многие из них жалуются, что после применения местного средства довольно часто развиваются местные или системные побочные реакции. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать упомянутый препарат самостоятельно. Для достижения наилучшего терапевтического результата он должен назначаться только опытным доктором. Лишь при правильно подобранной схеме терапии развития побочных эффектов можно избежать.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дорзоламида гидрохлорид;
  • Дорзопт Плюс;
  • Косопт;
  • Трусопт.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Капли следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте, избегая нагревания или замораживания. При появлении взвесей или посторонних примесей во флаконе капли следует выбросить, даже если срок годности препарата еще не истек.

После вскрытия флакона можно использовать в течение 4 недель. При условии целостности упаковки — до 2 лет.

(Visited 307 times, 1 visits today)

Добавить комментарий