Спазган

Спазган – комбинированный препарат, оказывающий анальгезирующее, спазмолитическое, жаропонижающее, м-холиноблокирующее и прямое миотропное (на гладкую мускулатуру) действие.

В основном используется для купирования болевого синдрома слабой или средней степени выраженности при гладкомышечных спазмах внутренних органов. «Ядро» препарата составляет триумвират фармакологически активных веществ: ненаркотическое обезболивающее средство метамизол натрия (более известное, как анальгин), миотропный спазмолитик питофенон и м-холиноблокатор фенпивериния бромид.

Спазган выпускается в двух формах выпуска – таблетки для перорального приема и раствор для инъекций.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Спазган в аптеках? Средняя цена находится на уровне 120 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственные формы Спазгана:

• Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок);
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (по 5 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 или 5 упаковок; по 5 мл в ампулах, 5 ампул в картонной пачке).

Действующие вещества препарата:

• Метамизол натрий: в 1 таблетке – 500 мг, в 1 мл раствора – 500 мг;
• Питофенона гидрохлорид: в 1 таблетке – 5 мг; в 1 мл раствора – 2 мг;
• Фенпивериния бромид: в 1 таблетке – 0,1 мг, в 1 мл раствора – 0,02 мг.

Фармакологическое действие

Спазган – комбинированный медикаментозный препарат, в составе которого содержится три активных компонента, каждый из которых оказывает определенное действие на причину и симптоматику болевого синдрома.

• Метамизол — ненаркотический анальгетик, позволяющий расслаблять гладкую мускулатуру, угнетать синтез простагландинов, блокировать м-рецепторы ацетилхолина, снижать жар и воспаление.
• Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик, который оказывает прямое воздействие на мышечную ткань, снимает спазмы, ощущение боли.
• Фенпивериния бромид – холиноблокатор с обезболивающим и расслабляющим действием, ускоряет терапевтическое действие препарата.

В комплексе компоненты препарата обезболивают очаги воспаления, снимают спазмы и раздражение нервных окончаний.

После приема препарата, его действующие компоненты быстро проникают в ЖКТ, после чего проникают в кровяной поток. Эффект после приема препарата наблюдается через 10 – 12 минут и сохраняется в течение 3 – 4 часов. Процесс метаболизма препарата происходит в печени, выводиться с мочой, желчью, каловыми массами.

Показания к применению

От чего помогает? Спазган показан при:

• умеренно или слабо выраженном болевом синдроме в результате спазма гладкой мускулатуры внутренних органов,
• болезненной менструации (альгодисменорее),
• болевом синдроме спастического характера по ходу кишечника,
• симптоматической терапии при невралгии, миалгии, болях в суставах.

Как вспомогательное средство препарат используют для уменьшения болевого синдрома после диагностических, хирургических вмешательств. При необходимости Спазган назначают для устранения гипертермии (повышенной температуры тела) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Абсолютные:

• Тахиаритмии.
• Гранулоцитопения.
• Гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи.
• Кишечная непроходимость, мегалокон.
• Угнетение костномозгового кроветворения.
• Нестабильная стенокардия.
• Стабильная стенокардия.
• Хроническая сердечная недостаточность стадия декомпенсации.
• Закрытоугольная форма глаукомы.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Гиперчувствительность к производным пиразолона (трибузон, бутадион), вспомогательным компонентам.
• Выраженные нарушения печеночной и почечной функции.
• Период лактации.
• Беременность (особенно первый триместр, последние 6 недель).
• Детский возраст до шести лет.

С осторожностью применять препарат Спазган больным с дисфункцией печени/почек, при бронхоспазме, склонности к артериальной гипотензии (показатель систолического давления ниже 100 мм рт.ст.), индивидуальной гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим анальгетикам.

Назначение при беременности и лактации

Таблетки или раствор для инъекций не используется в период беременности и лактации. Его применение увеличивает риск прерывания беременности на ранних сроках и преждевременные роды на позднем триместре.

При лактации препарат можно использовать только в том случае, если на период приема препарата грудничка перевести на искусственные смеси.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Спазган принимают внутрь, желательно после еды.

Дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний с учетом возраста больного.

Рекомендованное дозирование:

• пациенты старше 14 лет: по 1–2 шт. 3–4 раза в сутки не более 5 дней. Суточная доза не должна превышать 8 шт.;
• подростки 12–14 лет: по 1–1,5 шт. не более 4 раз в сутки;
• дети 8–11 лет: по 1 шт. не более 4 раз в сутки.

Побочное действие

На фоне применения таблеток и раствора Спазгана возможно появление сухости во рту, аллергических реакций, злокачественной экссудативной эритемы (включая синдром Стивенса – Джонсона), чувства жжения в эпигастральной области, головной боли, головокружения, тахикардии, снижения артериального давления, цианоза, окрашивания мочи в красный цвет, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Длительная терапия может вызвать нарушение со стороны системы кроветворения в виде лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.

Кроме этого, применение раствора может вызвать следующие побочные эффекты:

• возможно: риск развития бронхоспазма у склонных больных;
• редко: обычно при назначении высоких доз или продолжительной терапии происходит нарушение функции почек: анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, протеинурия;
• очень редко: снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание;
• местные реакции: при в/м введении возможно появление инфильтрата в месте введения.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения:

• назначается симптоматическая терапия;
• проводят промывание желудка;
• применяют Активированный уголь.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
2. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
3. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
4. Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
5. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
6. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
7. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
8. Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
9. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
10. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
11. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
12. В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Этанол – усиление эффектов этанола.
2. Циклоспорин – возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
3. Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин – метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
4. Тиамазол и цитостатики – повышение риска развития лейкопении.
5. Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
6. Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол – усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
7. Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин – возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
8. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – возможно развитие выраженной гипертермии.
9. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол – повышают токсичность препарата.
10. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов – уменьшение эффективности метамизола натрия.
11. Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) – усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
12. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин – комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
13. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Спазган:

1. Анна. Спазган при месячных принимаю по одной таблетке. Сразу прекращаются сильные боли в нижней части живота, проходит тошнота. Цена медикамента доступная, с побочными явлениями еще ни разу не сталкивалась. Однако сразу уточню, что такой спазмолитик со временем может вызвать эффект привыкания, и тогда придется искать новый способ избавления от боли.
2. Ольга. Прекрасно помогает при менструальной боли, но если успеть принять таблетку, пока боль не началась в полную силу. Если я не успела, мне только что-то убойное вроде “Кетанова” поможет Чтобы не употреблять “Кетанов” и тому подобные слишком серьезные препараты, просто вовремя выпиваю свой спаситель – “Спазган”.
3. Ирина. Мне от сильной зубной боли этот медикамент нисколько не помог, хотя стоматолог сделал укол в десну. Обезболивающее действие слабое и практически незаметное. Поэтому пришлось искать замену – помог Спазмалгон, хотя по составу практически идентичный. Так что в данном случае каждому свое обезболивающее подходит – не угадаешь.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Баралгетас;
• Брал;
• Бралангин;
• Максиган;
• Пленалгин;
• Ревалгин;
• Спазмалгон;
• Спазмалин.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. Раствор для инъекций следует хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. Таблетки можно хранить при комнатной температуре, 3 года со дня даты производства.