Тиогамма – препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен.
Согласно инструкции лекарственное средство является метаболическим препаратом. Содержащаяся в нем альфа-липоевая кислота представляет собой эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Применение лекарства увеличивает содержание гликогена в печени, снижает уровень глюкозы в крови, способствует преодолению инсулинорезистентности.
Альфа-липоевая кислота нормализует функцию печени, регулирует липидный и углеводный обмен, стимулирует обмен холестерина.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Тиогамма в аптеках? Средняя цена находится на уровне 800 рублей.
Состав и форма выпуска
Лекарственные формы Тиогаммы:
- Таблетки, покрытые оболочкой: продолговатые, двояковыпуклые, светло-желтого цвета с вкраплениями белого и желтого цвета различной интенсивности, с рисками на обеих сторонах; на поперечном разрезе видно ядро светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 10 блистеров);
- Раствор для инфузий: прозрачный, светло-желтый или желтовато-зеленый (по 50 мл в темных стеклянных флаконах, закрывающихся резиновыми пробками, которые фиксируются с помощью алюминиевых колпачков, в картонной пачке 1 или 10 флаконов);
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленого цвета (по 20 мл в темных стеклянных ампулах с белой точкой, по 5 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 1, 2 или 4 поддона в комплекте с подвесным светозащитным футляром из полиэтилена черного цвета).
Действующее вещество препарата – тиоктовая кислота (в форме меглюминовой соли):
- 1 таблетка – 600 мг;
- 1 мл раствора – 12 мг;
- 1 мл концентрата – 30 мг.
Вспомогательные вещества таблеток: гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, симетикон (диметикон и кремния диоксид коллоидный в соотношении 94:6), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат.
Состав оболочки таблетки: гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000 и тальк.
Вспомогательные компоненты инфузионного раствора и концентрата: макрогол 300, меглюмин (для коррекции рН) и вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Активное вещество представляет эндогенный антиоксидант, который связывает свободные радикалы. Тиоктовая кислота в организме образуется при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Она в виде коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов принимает участие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. Понижает уровень глюкозы в крови и повышает уровень гликогена в печение, помогает преодолеть инсулинорезистентность.
Тиоктовая кислота регулирует липидный и углеводный обмен, метаболизм холестерина, улучшает работу печени и трофику нейронов. Также при отравлении солями тяжелых металлов и иных интоксикациях Тиогамма оказывает дезинтоксикационное действие.
У пациентов страдающих сахарным диабетом на фоне терапии улучшается эндоневральный кровоток, увеличивается уровень глутатиона до физиологических показателей, в результате чего улучшается функциональное состояние периферических нервных волокон при диабетической невропатии.
После приема внутрь препарат быстро и практически полностью адсорбируется из пищеварительного тракта. При одновременном приеме с едой понижается всасывание тиоктовой кислоты. Максимальная концентрация лекарственного средства наблюдается через полчаса после его приема. Биодоступность медикамента может варьировать от 30 до 60%. Проходя через печень, тиоктовая кислота подвергается метаболизму. Выводится препарат через почки, период полувыведения составляет 25 минут.
Показания к применению
Тиогамма в таблетках или капельницах назначается пациентам для комплексного лечения полиневропатий различного происхождения, в частности диабетического генеза и на фоне алкогольной интоксикации.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при гиперчувствительности к его составляющим, пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Таблетки также противопоказаны при наличии следующих заболеваний:
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Дефицит лактазы.
- Наследственная непереносимость галактозы.
Перед применением аналогов и самого препарата следует проконсультироваться с врачом.
Назначение при беременности и лактации
В период лактации и беременности использование лекарственного средства противопоказано из-за возможного влияние на ребенка.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению таблетки Тиогамма принимают натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
- Назначают внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
Длительность курса лечения составляет 30-60 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Возможны повторения курса лечения 2-3 раза в год.
Побочные действия
Препарат в основном переносится хорошо, нежелательные реакции вызывает редко.
Возможные побочные эффекты, обусловленные приемом таблеток:
- Пищеварительная система: абдоминальные болевые ощущения, тошнота, рвота, диарея;
- Центральная нервная система: трансформация или нарушение вкусовых ощущений;
- Эндокринная система: снижение содержания глюкозы в крови, обусловленное улучшением ее усвоения и сопровождающееся признаками гипогликемии: повышенным потоотделением, головной болью, головокружением, расстройствами зрения;
- Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь, системные реакции (в тяжелых случаях – развитие анафилактического шока).
Передозировка
При передозировке тиоктовой кислоты возникают следующие симптомы: головная боль, тошнота и рвота. При приеме 10–40 г Тиогаммы в комбинации с алкоголем отмечались случаи тяжелой интоксикации, вплоть до смертельного исхода.
При острой передозировке препарата возникает помрачение сознания или психомоторное возбуждение, сопровождающееся, как правило, лактоацидозом и генерализованными судорогами. Описаны случаи развития гемолиза, рабдомиолиза, гипогликемии, угнетения костного мозга, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, мультиорганной недостаточности и шока.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота тиоктовой кислоты не существует.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Одна таблетка препарата Тиогамма 600 мг содержит менее 0.0041 ХЕ.
- Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицитом глюкозо-изомальтазы не должны принимать препарат Тиогамма.
- Пациентам с сахарным диабетом в период лечения препаратом Тиогамма, особенно в начале терапии, необходимо осуществлять контроль уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата во избежание развития гипогликемии.
- Пациентам, принимающим препарат Тиогамма, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Потребление алкоголя во время терапии препаратом Тиогамма снижает лечебный эффект и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию невропатии.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.
- Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие ГКС.
- При одновременном назначении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.
- При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.
- Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция) – интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Тиогамма:
- Евгений. От диабета принимаю, утром во время еды, Диабетон МВ 60мг (есть риска, делю пополам, получается дешевле, чем брать по 30 мг) а на ночь Мерформин (Глюкофаж 1000 мг – у нас 370 руб. он длительного действия. При соблюдении диеты по углеводам сахар в пределах нормы.
- Алексей. На фоне пристрастия к спиртному у меня началась полинейропатия, руки тряслись, я стал страдать от частых перемен настроения. Врачи сказали, что надо сперва вылечиться от алкоголизма, а потом устранять последствия. На втором этапе терапии я стал принимать раствор Тиогамма. Он эффективно справляется с проблемой нейропатии, я стал лучше спать.
- Лариса. От подруги из косметологии я услышала совет: пользоваться липоевой кислотой в ампулах, чтобы устранить пигментные пятна и начинающиеся морщины. Я попросила врача выписать рецепт и купила, пользовалась по вечерам: после умывания я наносила раствор вместо тоника, а потом сверху крем. За месяц пятна начали исчезать, кожа заметно посвежела.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альфа липоевая кислота;
- Берлитион 300;
- Берлитион 600;
- Липамида таблетки;
- Липоевая кислота;
- Липотиоксон;
- Нейролипон;
- Октолипен;
- Тиоктацид 600;
- Тиоктацид БВ;
- Тиолепта;
- Тиолипон;
- Эспа Липон.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Срок годности и условия хранения
Таблетки рекомендуется беречь от попадания прямых солнечных лучей, можно хранить при комнатной температуре.
Срок годности препарата составляет 2 года для раствора и 4 года для таблеток. Не использовать препарат по окончанию срока годности.
Болею диабетом давно (21 год). Со временем начали появляться неприятные ощущения в нижних конечностях: побаливали мышцы, чувство онемения стоп иногда, как мурашки бегают. Мне прописали курс “Тиогаммы” внутривенно капельно раз в день на протяжении 10 дней. Потом ещё две недели назначили пить таблетки (по 1 таблетке -2 раза в день). Все симптомы пропали и ноги быстро уставать перестали. В общем, облегчение почувствовал уже после 3 капельницы. Такой курс прохожу 1 раз в год.
Можно попробовать заменить на таблетки типа метформина-сз или сиофора (естественно при врачебном контроле по крайней мере в первое время).